Расшифровка анализов

Елизавета Бурцева17 Марта

5.0

Гематолог

3 940 консультаций

Здравствуйте.
По прикрепленному анализу уровень фолиевой кислоты в норме. Уровень гемоглобина в норме, признаков анемии нет.
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина указывает на наличие латентного (скрытого) дефицита железа. В подобной ситуации назначается обычно прием препаратов железа курсом 2-3 месяца.
Если прием в течение не менее 2 месяцев в адекватной дозировке не дает эффекта, может быть назначено внутривенное введение препаратов железа.

Екатерина Плотникова17 Марта

5.0

Педиатр, Гематолог

2 472 консультации

Здравствуйте, Надежда. Скажите, в течение месяца не было ли симптомов ОРВИ или других инфекций? Нет ли хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта? Оценивали ли вы когда-нибудь функцию щитовидной железы?
По данным общего анализа крови патологических изменений нет, все ростки кроветворения работают адекватно. Анемии нет. Уровень лимфоцитов в норме (норма до 4,0 в абсолютных значениях), базофилы тоже в норме, норма до 0.1 в абсолютных значениях и есть.
Уровень ферритина мог не измениться, если до этого был сниженным уровень гемоглобина, если в период приема были эпизоды инфекции или активного воспаления, если имеются активные заболевания желудочно-кишечного тракта. Нарушения функции щитовидной железы также могут ухудшать усвоение железа.
Плюс из пищевых факторов ухудшает всасывание железа прием совместо с кофе, чаем, молочными продуктами, между ними необходим интервал не менее 2 часов.

Анна Солтыс17 Марта

5.0

Терапевт, Гематолог

14 588 консультаций

Здравствуйте
Снижение ферритина менее 30 при нормальном гемоглобине называется скрытым дефицитом железа.
Отсутствие эффекта от приема препаратов может быть связано с несколькими причинами: нарушение всасывания в ЖКТ, потери, превышающие поступление (обильные менструации), неправильный прием (сочетание с молочными продуктами, цинком, магнием, чаем, кофе), недостаточная дозировка.
В подобной ситуации можно рассмотреть лечебные дозировки тардиферона, сорбифера или ферретаба.
Дополнительно стоит проверить гормоны щитовидной железы. Если менструации есть и обильные, то консультация гинеколога. В плане проблем со всасыванием в жкт рекомендуется анализ - кал на антиген хеликобактер (бактерия, живущая в желудке, которая мешает усвоению железа и других витаминов) и кал на скрытую кровь.

Анастасия Степашкина17 Марта

5.0

Терапевт, Гематолог

55 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.

Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.

Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.

Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-11 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.

Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. На 6-8 недель рассматривается прием железа на выбор : тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, Феррум лек, ферлатум, ферретаб. Последние три более щадящие для ЖКТ.