Консультация гастроэнтеролога /

Слабая сократительня функция желчного пузыря — вопрос №420393

5477 просмотров

Здравствуйте!
После дискомфорта и ноющих болей в левом подреберье обратился к врачу. Ставили подозрение на поджелудочную, но панкреатическая эластаза показала более 500. Врач сказал, что с поджелудочной все в порядке. По капрограмме обнаружил превышение мыла и заключил, что нарушен отток желчи. Назначил дюспаталин 2 раза и 2 раза после еды урсосан на протяжении не менее 3 месяцев. Делал также контроль работы желчного пузыря - узи показало сокращение всего на 19%. Однако врач коррективы в лечение не внес. Сейчас налет на языке, жжение, бывает боль отдает в левую часть спины после еду, иногда покалывает справа, утром бывает небольшой привкус горечи.
Скажите, можно как-то подкорректировать лечение или остановиться на дюспаталине и урсосане. В последний прием, врач сказал пить Тримедад-форте вместо Дюспаталина.
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствутЕ! Из спзмолитиков лучше Дюспаталин. ДОбавьте клечени препарат Хофитол по 2 тал 3 раза в деь за 15-30 минут до еды 3 недели, Омепразол 20 мг утром натощак 14 дней. ФГДС ранее делали?
Клиент
Марина, да, гастроскопию делал в прошлом году два раза...врач сначала обнаружил атрофический гастрит, после лечения ребагидом на контрольной гастроскопии сказал, что все нормально, чисто...
Скажите, а в моей ситуации не имеет смысла пить одестон? И можно ли омез заменить разо? Стоит ли пить метродиназол, чтобы снять налет на языке? или не имеет смыла?
Спасибо!
Гастроэнтеролог
Омепразол можно заменить Разо в той же дозировке. Одестон - препарат двойного действияюодин из которых - спазмолитический, т.е. он будет ухудшатьсократительную способность желчного пузыря..
Клиент
Марина, просто я уже пару дней его принимать стал по таблетке перед едой...и мне показалось что даже как то получше стало...может конечно обманчивое это...ну если вы говорите нет, значит нет...просто когда то давно, я также страдал болями такими и врач мне назначал одестон и омез на пару недель... а урсосан продолжать пить также? 3 раза в день после еды?
Гастроэнтеролог
Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, 85 кг.
Гастроэнтеролог
Урсосан 2 капс на ночь и 1 капс во время ужина до 2-3 месяцев..
Клиент
Марина, спасибо! то есть после еды отменить...хорошо, буду пить по вашим рекомендациям! а как продолжительно пить можно дюспаталин? я его уже месяца полтора пью...поэтому может быть мне на тримедат его заменили?
Гастроэнтеролог
1,5 мсяца - это много, необходимо сделать перерыв и принмать его по требованию пр болях...
Клиент
Марина, да болей как таковых в принципе и нет...они появляются когда я нарушаю пищевой режим, бывает съешь что то не то и дискомформ слевой стоны и в спину отдает...а там по сути не болит... то есть мне подключить к урсосану то что вы рекомендуете хофитол и разо...и пока достаточно?
Гастроэнтеролог
Да, пропробуйте такую схему лечения...
Клиент
Марина, хорошо. Огромное спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Дюспаталин лучше оставить!
По возможности прикрепите узи органов брюшной полости!
Гастроэнтеролог
1. просанируйте для начала кишечник
1. альфа нормикс 400 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-1 нед
2. бактистатин 2 кап 2 раза в день -1 мес
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды- 1 мес
Клиент
Елена, спасибо за ответ! у меня когда нарушается пищеварение, как в эти дни, то есть язык налетом покрылся, иногда после приема пищи болит левое подреберье, но со спины, "нападает" запор...в это время я пью по 1 пакетику фитумоцила...то есть это сразу приводит процесс в норму... ваши рекомендации приемлемы с этим препаратом? или его не следует пить? а можно вместо альфа нормикса пить метроденазол?
Гастроэнтеролог
1. да, можно альфа нормикса заменить на метронидазол - по 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 40 мин-10 дн
Гастроэнтеролог
Второе фитомуцил пить можно и даже нужно,если он не вызывает вздутия,но пить его надо постоянно 1-2 мес
Клиент
Елена, спасибо! я продолжать мне пить с вашим назначением урсосан, который мне врач назначил - дюспаталин или тримедат плюс урсосан...я в своем сообщении указывал...
Гастроэнтеролог
тримедат к сократительной функции отношения не имеет, а вот урсосан... пока не просанируете кишечник боли могут нарастать
Клиент
Елена, мне тримедат врач вместо дюспаталина сказал пить...может по той причине, что я дюспаталин уже месяца полтора пью? не знаю...
Гастроэнтеролог
если 1,5 мес пропили дюспаталин ,топерейти надо на гемикромон 200 мг 2 раза в день
Клиент
Елена, у меня аналог есть одестон...это лекарство пойдет вместо дюспаталина? вреда от него не будет? и как его пить?
Гастроэнтеролог
Я Вам про одестон и написала( он же гемикромон)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Дюспаталин оставьте и подключите урсосан 500 мг в вечернее время.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнение диагноза по кт
3 сентября 2019
Анна, Каневская
Вопрос закрыт
Болит живот, вздутие, запоры
14 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Неоформленный стул
2 февраля
Имя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Замечательный доктор. Очень подробно разобрала мою проблему, дала рекомендации и лечение....
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Успокоила, помогла разобраться, прекрасный врач❤️❤️❤️ Спасибо огромное Прекрасный специалист,...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень приятное,с уважением Врач дал полезные комментарии,и описал проблему Да,обязательно
— Татьяна