Что вас беспокоит?
Кишечная непроходимость
Добрый вечер! Хотелось бы получить "второе мнение" хирурга по ситуации с папой. Ему 85 лет. Сейчас лежит в городской больнице в хирургии. 1,5 недели назад был выписан из этой же хирургии выписан. Повторно его положили 19.03. по направлению онколога с подозрением на кишечную непроходимость. Папа почти ничего не мог есть, только жидку пищу (молочный суп и жидкие каши). По исследованиям КТ и рентгена кишечную непроходимость подтвердили и сразу стали склонять его к операции. В анамнезе у папы рак мочевого пузыря и подтвержденный рак простаты (сейчас проходит гармонотерапию). Асцит у него уже год и проблемы со стулом тоже год. У меня вопрос - можно ли с учетом его возраста и сопутствующих заболеваний решить ситуацию консервативными методами или только операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть подтвержденная кишечная непроходимость по рентгену или Кт - единственный способ спасти жизнь - это операция
Как бы не хотелось этого избежать, учитывая весь анамнез, консервативная терапия будет не эффективна.
Если будут вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, у папы после голода 2 дня и нескольких клизьм кишечник заработал сам. Ему делают капельницы, но организм очень ослаблен. Да, он есть только жидкую пищу, но со стулом сейчас проблем нет.
Насколько необходима операция сейчас? Никто из врачей конечно не даст гарантий, что папа перенесет операцию... Именно поэтому и получаю еще мнения чтобы понять насколько все критично.
Оксана, добрый вечер.
По представленным обследованиям видно, что есть механическая непроходимость кишечника с сужением просвета, и это не функциональная проблема, а препятствие внутри кишки. В подобных ситуациях консервативные меры могут давать только временное облегчение и не устраняют причину.
С учётом данных КТ и отсутствия стойкого улучшения, в подобных случаях рекомендуют хирургическое лечение, так как именно операция позволяет убрать препятствие и восстановить проходимость кишечника.
В ситуации с Вашим отцом операция показана.
В КТ указано пристеночный дефект контрастирования и сужение просвета кишки, а также формулировка непластический процесс с эндофитным ростом. Это означает, что внутри кишки есть образование, которое растет в просвет и его сужает.
Дополнительно есть расширение тонкой кишки до 35 мм и уровни жидкости, что говорит о том, что содержимое не проходит дальше.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Оксана, здравствуйте. Никакого второго мнения быть не может: острая кишечная ( тем более тонкокишечная) непроходимость, это состояние, которое приводит к летальному исходу, в случае если отказаться от операции. Просто в этом случае сама операция не гарантирует благоприятного исхода. Поэтому и врачам трудно принимать решение.
Александр Николаевич, нет, врачам не трудно принимать решение. Но за ответ спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202119 ответов
- 1 Февраля 20235 ответов
- 21 Ноября 20233 ответа
- 1 Января 20247 ответов