Что вас беспокоит?
Сдала анализы на B12, D, железо, что рекомендуется пропить в данной ситуации?
Здравствуйте! Сдала чекап, пришли результаты, интересовало железо, b12 и витамин D, как мне показалось, у меня вполне вероятно были дефициты там. Так оно и оказалось, кроме витамина D. Подскажите, пожалуйста, что в этой ситуации делать, что ввести в рацион, что пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, ферритина, вит в12, вит Д.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Мильгамма по 1 т в сутки в течение 2 недель. 🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Месячные обильные в первые 3 дня, обычно идут около 7 дней. На счёт геморроя не знаю, когда-то вздувалась вена, но так в целом, ничего не беспокоит, все в порядке. Мясо ем каждый день практически. Желудок беспокоит иногда, но при таких случаях пропиваю препараты для желудка, и все становится на свои места. Я тревожна, поэтому думаю проблемы с ним иногда бывают по этой причине. На хеликобактер сдавала дважды, не нашли.
На хеликобактер какой анализ сдавали?
Чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .
При наличии геморроя могут рекомендовать сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА
Афсана Ровшановна, кровь сдавала на хеликобактер
Принятый ответ
На сегодняшний день самым точным аналоизом является дыхательный уреазный тест на хеликобактер, стоит его сдать
Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на железодефицитную анемию. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60, гемоглобин выше 120. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая.
Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме (до 10000 ме, так как дефицит очень значимый) под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина,гемоглобина .
Такие изменения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин,общий анализ крови.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●Снижение вит в12 . Целевой уровень вит в 12 от 300-600 пг /мл .Наиболее эффективным в таком случае будет в/м введение цианокобаламина 500 мкг 1 р/с в течение 10 дней , затем 1 раз в неделю до достижения целевых значений или же приём Анкермана по 1 тб 1 р/с в течение 1 месяца.
Витамин B 12 содержится преимущественно в следующих продуктах (печень, рыба,морепродукты, яйца)
●снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - сливочное масло, йогурт, сыр - это улучшает его усвоение.
Гюльнара Мусаевна, да, менструация обильная в первые 3 дня из 7 возможных. Узи брюшной полости делала совсем недавно, все хорошо, фгдс тоже делала, немного слизистая была красная, а так порядок
В таком случае после восполнения железодефицита рекомендуется также приём препаратов железа в дни менструации . Делали узи органов малого таза?
Гюльнара Мусаевна, да, сказали лишь о мультифолликулярных яичниках, а так, в целом, тоже все хорошо. Месяц назад отменила кок, но симптомы у меня достаточно давно, лишь когда ела много говядины, состояние стало намного лучше
Низкий гемоглобин может быть связан с обильными менструациями, которые часто бывают при мультифолликулярных яичниках, а также с питанием. В таком случае также рекомендуется увеличить в рационе продукты, богатые железом: печень, говядина, гречка, яйца, шпинат.
Гюльнара Мусаевна, скажите, все поправимо в такой ситуации? Просто такие низкие показатели пугают 🤗 особенно ферритин, который у некоторых людей и по 70 бывает, а тут всего 9
Да ,всё поправимо .Низкий ферритин корректируется препаратами железа и правильным питанием.
Ферритин поднимается медленно, обычно требуется 2–3 месяца приёма препаратов, затем поддерживающая терапия.
Гюльнара Мусаевна, спасибо большое! 🙏🏻
Принятый ответ
Пожалуйста 🤍 Вам здоровья 🙏
Принятый ответ
Алина,здравствуйте
Данные отклонения свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.
Так как 1.-снижен ферритин
Ферритин -сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.
В норме ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Так же в пользу дефицита железа свидетельствует низкий гемоглобин,и индексы
Обычно в подобном случае ,для поднятия гемоглобина и восполнения запасов,рекомендуют терапию железа.
К приему можно рассмотреть Мальтофер или Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день.
Либо если плохо усваиваются таблетированные формы ,рассмотреть к приему-препарат тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия
Данную терапию продолжают как минимум в течение 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Если уровни не достигли рекомендуемых значений,курс продлевают
Таблетки лучше принимать на голодный желудок с водой, без молока, кофе,чая,шоколада.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
2. По результатам анализов имеется дефицит витамина Д.
Который очень важно вовремя устранить ,для полноценного функционирования организма.
При подтвержденном дефиците обычно рекомендуют к приему масляные формы витамина Д-в дозировке 7000ЕД -например Аквадетрим или Вигантол по 14 капель утром в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи)-в течение двух месяцев.
После чего рекомендован контроль крови ,с целью фиксирования нормализации уровня витамина Д,при устранении дефицита(оптимальный уровень более 30нг/мл-после которого переходят на профилактическую дозировку(2000ЕД -4 капли)-на постоянной основе
В остальном значимых отклонений нет
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20223 ответа
- 17 Июля 20233 ответа
- 27 Октября 202330 ответов
- 31 Октября 202417 ответов