СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли удалять зубы мудрости(которые не вылезли) после ортодонтического лечения

Здравствуйте.1,5 года проходили лечение у ортодонта, ребенок (возраст 17 лет) носил брекеты (верхняя и нижняя челюсти). Перед установкой брекетов по рекомендации врача ортодонта были удалены четыре здоровых зуба( все 4-вёрки). Причина лечения: искривление зубных рядов из-за раннего формирования 4-х зубов мудрости(согласно снимков). В данный момент брекеты сняли. Дальнейшие рекомендации ортодонта : 1)носить капы на ночь и 2) удалить в течении 6 месяцев 4-тыре зуба мудрости, которые еще не прорезались. Вопросы: 1) обязательно ли нужно удалять 4-тыре зуба мудрости? и 2) должен ли был врач поставить ретейнеры (после снятия брекетов) ?

13 Февраля 2021·Просмотров: 4749·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга
Без осмотра и не зная исходную ситуацию сложно говорить
Вообще тактику удаления промоляров сейчас практикуют все меньше...
Зубы будут пытаться занять своё прежнее положение,поэтому нужен ретейнер и нужно удаление 8 х,так как когда они начнут своё движение в кости и прорезывание-будет уже поздно,они будут смешать остальные зубы в зубном ряду.
Есть момент-смотря какая каппа,иногда ее просто не надеть с ретейнером,все это обговаривается с ортодонтом.
И ещё-Ваши брекеты должны быть прикреплены к амбулаторной карте и если вдруг понадобится повторная коррекция-спокойно можете ими воспользоваться вновь...ну или забрать их с собой.
Дело за малым-найти опытного хирурга для дистопированных и ретинированных 8 х зубов.
Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, спасибо за ответ. Снимки прикрепила к вопросу.

Посмотрела
А что у ребёнка с центральной линией???
Приложите фото зубов в сомкнутом виде в широкой улыбке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, скинула фото.

Мое мнение-ортодонтическое лечение не завершено
Просто собрали все Зубы в один ряд и всё
Центральная линия верхней челюсти не совпадает с нижней
Контакты не соблюдены: права сторона:верхняя двойка контактирует с нижним клыком, клык-с 5м,,, и пошло-поехало.
Исправить прикус-это не только выравнять зубной ряд,главное-обеспечить правильные контакты и смыкание зубов-антагонистов(те верхнего шестого с нижним шестым,верхнего пятого-с нижним ,раз уж 4 удалены,-5го с пятым и так далее......)по принципу ямочка-бугорок....тут такого я не вижу.
Удалите нижний зуб мудрости справа и верхний седьмой,его дистальный,задний бугор,-повиснет в воздухе...со временем он слегка опустится,образуется Десневой,костный карман...и начнутся проблемы,не сразу,со временем.
Я вижу так
НО я не владею всей ситуацией
Поэтому консультация носит общий характер, необходим очный осмотр

https://www.instagram.com/p/BvPcgx8n4S6/?igshid=bf3c https://www.instagram.com/p/BvPcgx8n4S6/?igshid=bf3cxsbri3oo xsbri3oo
Здесь ссылка на видео-чисто для понимания-что это такое- нарушение биомеханики в зубочелюстной системе,в видео -отсутствие одного зуба,но принцип при неправильных контактах в общем тот же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диана, спасибо за ответ. Честно говоря немного расстроена. Если я Вас правильно поняла.то по Вашему мнению необходимо завершить ортодонтическое лечение. затем заниматься удалением восьмерок?

Однозначно не скажу
Ведь перед ортодонтическим лечением смотрят сустав,делают трг с расчётами,нужны ориентиры,от которых отталкиваются,плюс в полости рта нужно смотреть

Принятый ответ

Что касается ретейнеров, то их не всегда ставят непосредственно после завершения ортодонтического лечения. Используют каппы ,а ретейноеры могут по необходимости ставить и после капп. Не видя ситуацию в полости рта и не анализируя данные рентгеновского обследования ,говорить о чем-то конкретно не очень корректно. Прикрепите снимок панорамный ,если есть возможность ,тут на сайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, спасибо за ответ. Снимки прикрепила к вопросу.

Спасибо) сейчас хоть более понятно ,о чем речь. Что касается ретейнеров и вообще целей и результатов ортодонтического лечения , ничего сказать не смогу. Фото не самое информационное и ,чтоб представлять картину в полости рта , надо делать фото в определённых проекциях ,а самостоятельно ,без специальных зеркал и фотоаппарата и определённых профессиональных навыков самостоятельно , боюсь у я вас они не получатся(. Что касается восьмерок , то нижние нужно обязательно удалять, в первую очередь. Особенно правую, она разрушает корень седьмого зуба , в первую очередь. Верхние тоже идут под удаление , но их можно убрать несколько позднее. Ищите грамотного опытного хирурга с хорошими рекомендациями ,через друзей и знакомых. Удаляйте поочередно. В хороших руках все пройдет гладко и без проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, спасибо за развернутый ответ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.