Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Здравствуйте, ребенку 11 лет, наблюдаемся у гастроэнтеролога, по УЗИ найден камень в желчном пузыре, нарушение сократительной способности ЖП по гипокинетическому типу. Присутствуют периодические боли в правом боку. Сдали ОАК в разное время. Гематокрит повышается и гемоглобин тоже. Причины. Просьба расшифровать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Чаще всего причина повышения эритроцитарных и индексов, гематокрита, гемоглобина, эритроциты являются недостаточный питьевой режим, если непосредственно перед сдачей анализа ребёнок не пил воду, а также может повышаться на фоне активных занятий спортом
В такие ситуациях бы рекомендую увеличить питьевой режим 30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка.
По представленным общему анализу крови признаков острого воспалительного процесса не определяется, так как уровень лейкоцитов в норме, соотношение нейтрофилов и лимфоцитов соответствует возрасту
Норма ферритина от 30 и выше
У ребёнка отмечается избирательность питания? Повышенная утомляемость?
В питании с самого детства избирателен, ранее ОАК сдавали гематокрит всегда был в норме. В этот раз перед сдачей ОАК не пил, не ел, был натощак. По поводу активности - в норме.
Желательно перед сдачей анализа за 20 – 30 минут пить воду 200 – 300 мл
Желательно увеличить питание ребёнка, в частности продукты богатые и железом
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа , поэтому желательно через один – два месяца изменение питания повторить общий анализ крови и ферритин
Подскажите пожалуйста название препаратов железа эффективных
В целом все препараты железа эффективны, главное что должны быть расчитанные по весу ребёнка – это три – 5 мг на килограмм веса ребёнка в сутки
Возможно рассмотреть прием таких препаратов как: мальтофер, ферлатум, феррум лек
Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость
Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Спасибо
На здоровье
Добрый день Ознакомилась с результатами анализов. Гемоглобин чаще всего повышен при недостаточном питьевом режиме ,подскажите пьет ребёнок воду перед сдачей анализов ? Вообще в целом в течение дня выпивает 30мг/кг/сут?
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме.
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Моноциты в норме .
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По биохимическому анализу все показатели в норме , кроме ферритина , у детей в норме он от 30
Перед сдаче ОАК был натощак - не ел, не пил. То есть ферритин низкий и нужно пропить железо?
Пить перед сдачей анализа водичку обязательно нужно
Показатель ферритина в целом неплохой , но оптимальным считается от 30
Мясо кушает ?
Мясо не любит кушать, по большей части растительная пища. Первые блюда всегда на мясном бульоне. Нужно ли нам повышать ферритин и какими препаратами?
В таком случае я бы посоветовала подкорректировать питание (кушать мясо ,в особенности говядину,печень ) и наладить питьевой режим 30мг/кг в сутки ,через 2 месяца пересдать анализ крови
Если мясо совсем отказывается кушать ,тогда можно использовать Феррум лек /мальтоферр курсом на 1 месяц и через месяц повтор анализов
Молочные продукты мешают усвоению железа ,их надо кушать отдельно
Помогают усваиваться продукты ,богатые витамином С(апельсин ,киви ,болгарский перец ,зелень )
Спасибо
Здравствуйте.
По оак острых воспалительных изменений нет, анемии и признаков железодефицита нет.
Повышение гемоглобина и гематокрита, говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.
Ферритин, если ориентироваться на нормы ВОЗ в норме ( от 15).
Так же остальные показатели обмена железа в норме.
В таких случаях с большей вероятностью железодефицита нет.
Перед сдачей анализа был натощак не ел, не пил.
Вероятно с этим и связано повышение
Спасибо
Будьте здоровы🙏
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышен, что говорит о недостатке питьевого режима , рекомендовано его увеличить , анемии нет, тромбоциты в норме до 500 Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
По биохимии показатели в возрастной норме, наблюдается снижение Ферритина в норме от 25-30, мясо кушает ?
Мясо кушает редко,не любит, больше предпочитает растительную пищу
В таком случае все таки рекомендован прием препаратов железа мальтофер или Феррум лек, для поднятия ферритина
Спасибо
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин не снижен -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) не снижен - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 11 Ноября 201924 ответа
- 4 Ноября 202019 ответов
- 21 Июня 202122 ответа