Что вас беспокоит?
Обострение выпал узел
Несколько дней назад после посещения туалета вылез геморроидальный узел. Плотный, болезненный и не вправляется. До обострения вправлялся без проблем. Со вчерашнего дня начал принимать детралекс по 3 таблетки в день и свечи проктозан 2 раза в день. Пью фитомуцил 2раза в день. На очном осмотре у проктолога по этому обострению еще не был. К врачу попаду только через 3 дня. 1. Озвучьте пожалуйста предварительный диагноз по фото. 2.При консервативном лечении узел уменьшится в размерах или это безвозвратный переход на следующую стадию? 3.Можно ли в моем случае использовать микролакс для подготовки? 4.Следует ли добавить мазь для внешней обработки выпавшего узла? Какую? Как ей обрабатывать? Есть какие-то лайфхаки, чтобы мазь не размазывалась по одежде? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
На фоне лечения узел постепенно будет уменьшаться в размерах.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Фитомуцил можно продолжить принимать.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про. Можно мазь наносить салфетку из бинта, что бы не произошло загрязнения белья.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Микролакс можно использовать для подготовки к осмотру
Игорь Юрьевич, спасибо за диагноз! Мння смутило, что везде пишут про синюшный цвет при тромбозе. А у меня вроде как розовый на фото.
При переходе с проктозана на прокто-гливенол отсчет 14 дней заново нужно начинать?
Игорь Юрьевич, еще вопрос: в день подготовки к осмотру врача за некоторое время перед промывкой микролаксом можно будет с утра свечу использовать?
Не всегда узел синего цвета. Да, прокто гливенол 14 дней.
Подготовка за 2 часа перед осмотром
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
Узел на фоне лечения уменьшится в размерах
Микролакс сейчас не нужен - весь процесс наружный, гигиены будет достаточно
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
- мазь на узел, сверху марлевая салфетка и прижимается трусами
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога. При медикаментозном лечении постепенно узел сокращается.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Мазь можно прикладывать на ватном диске.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1- обострение хронического геморроя .
2-сложно сказать , иногда после тогда как спадется может подтянутся обратно в анальный канал , а может остаться как наружный . Нужно время для оценки .
3- да , можно . За 3 и 2 часа до приема врача по 1 клизме (2 клизмы нужно поставить с промежутком между ними в час )
4-да , гепатромбин мазь 3 раза в день 14 дней . Выдавать на марлевую салфетку и приложить к узлу . Фиксировать плавочками.
Принятый ответ
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20201 ответ
- 23 Октября 20201 ответ
- 29 Октября 202214 ответов
- 13 Апреля 20239 ответов