Что вас беспокоит?
Разбор анализа
Здравствуйте. Сдавала анализы по направлению эндокринолога из-за лишнего веса ( родила 1,9 мес назад) и узла в щетовижной железе Беспокоит инсулин и индекс атерогенности. Помогите разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализам выявлен недостаток витамина Д, нужно его восполнить - Холекальциферол (Аквадетрим) в каплях по 14 капель в день после еды 4 недели или Фортедетрим в капсулах 4000 МЕ 2 капсулы в день тоже 4 недели и далее рекомендуется отменить прием витамина Д на три дня и проконтролировать 25ОНД в крови, если он будет выше 30, то принимать по 4 капли в день или 2000 МЕ постоянно, чтоб его уровень поддерживать. Глюкоза в норме, что исключает нарушение углеводного обмена, ферритин в норме (отражает запасы железа), гормоны, которые отвечают за работу щитовидной железы в норме. Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики образования узлов в щитовидной железе. По поводу показателя инсулина - чаще всего он повышен из за избыточного веса, но не наоборот. Снизится вес и инсулин снизится, контролировать его в динамике не нужно, никакие симптомы он не вызывает, просто показывает, что есть избыточный вес. Главное, что глюкоза в норме, а инсулин без повышенной глюкозы не имеет клинического значения. По поводу индекса атерогенности - он говорит о предрасположенности к атеросклерозу, по анализам снижен показатель ЛПВП («полезных» липопротеидов), но никакими препаратами его поднять нельзя, важно следить за питанием, добавить полезные жиры (авокадо, оливковое масло) и следить, чтоб не повышались ЛПНП, ЛПОНП («плохие» липопротеиды), которые способствуют образованию бляшек, пройти УЗДГ сосудов шеи.
Дарья Владимировна, прикрепила узи бца. Как я поняла критического по холестерину и индексу нет. На данный момент это не говорит о наличии бляшек? Просто нужно поменять питание и это всё встанет в норму?
Принятый ответ
Спасибо, посмотрела. Верно, на данный момент бляшек нет, все хорошо. Да, нужно стараться более правильно питаться, снизить вес. Омегу лучше получать из пищи - стараться 2 раза в неделю кушать красную рыбку. Восполнить недостаток витамина Д. Для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). Максимально ограничить все сладкое и мучное. Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Для снижения аппетита перед приемами пищи можно добавить за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Если в течение 2-3 месяцев не будет снижения веса, можно добавить уже медикаментозную терапию.
Дарья Владимировна, спасибо вам большое за ответ.
Добрый день
У вас нет эндокринных причин набора веса
Инсулин повышен у всех людей с лишним весом
Он вторичен
И снизится он тоже только вместе с весом
Есть дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Относительно индекса
Он высчитывается из плохого и хорошего холестерина
И вот хорошего у вас мало
Пейте омега-3 1000 мг в день
Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса а не наоборот. Снижены лпвп, можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Снижен витамин д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Если есть узел то стоит сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Прикрепите узи. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если есть ожирение то можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Здравствуйте
Какой вес и рост ?
Инсулин повышается при лишнем весе
Холестерин повышен, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
У Вас недостаточно витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 202213 ответов
- 14 Сентября 20225 ответов
- 4 Октября 202216 ответов