Вопрос по снимку

Валентин Зарубин27 Марта

3.8

Травматолог

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте, по представленным снимкам определяется оскольчатый перелом нижней трети малоберцовой кости. Данные переломы опасны тем,что зачастую сопровождаются повреждением дистального межберцового синдесмоза и при сращение перелома со смещением происходит подвывих в голеностопном суставе, вызывающий раннее развитие посттравматического артроза сустава. Определить по данным снимкам, необходима операция или нет сложно, так как рентгенограммы не совсем корректны, что не позволяет оценить состояние суставных поверхностей. В данном случае я бы рекомендовал вам повторить снимки в правильных углах без гипсовой лонгеты или ркт голеностопного сустава и повторно обратиться в поликлинику для решения вопроса о необходимости проведения операции

Константин Тищенко27 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото монитора (для диагностики не пригодно) перелом м\б кости сросся с допустимым смещением отломка.
Показаний для оперативного лечения не нахожу.

Точный ответ после просмотра диска КТ, которое рекомендуют сделать для определения показаний к оперативному лечению.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание для точного ответа.

Александр Победин27 Марта

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным снимкам видно перелом малоберцовой кости в нижней трети с небольшим смещением. Ключевой момент здесь не столько сама малоберцовая кость , сколько состояние голеностопного сустава и так называемой вилки сустава. Если она стабильна и таранная кость стоит правильно, такие переломы обычно лечат без операции, даже если есть умеренное смещение
По фото нет явных признаков грубого нарушения оси сустава или значимого расхождения вилки. Это больше похоже на стабильный вариант перелома , при котором допускается консервативное лечение и сращение с небольшим смещением без потери функции
Ситуация, когда на 6 неделе заметили смещение, может быть связана либо с особенностями укладки, либо с тем, что отломок немного подсел в процессе нагрузки , что допустимо для малоберцовой кости, если сустав остается стабильным
Операция обычно требуется, если есть смещение таранной кости , расширение суставной щели, нестабильностб синдесмоза или выраженная деформация. По этим снимкам явных показаний к операции не прослеживается, но фото экрана ограничивает точность оценки
В таких случаях для уточнения состояния сустава и синдесмоза нередко рекомендуют кт, чтобы понять, есть ли скрытая нестабильность , которая не видна на рентгене

Станислав Литвиненко28 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - не уверен, что операция нужна. Малоберцовую кость на этом уровне обычно не оперируют - она не играет большой роли в осевой нагрузке. Однако, обращает на себя внимание явления легкой остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли и профилактики рефрактуры нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Василий Георгиев28 Марта

3.3

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, перелом малоберцовой кости сросся, показаний для операции нет.