СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Здравствуйте! Сдавала анализы 27.02 на инсулинорезистентность, по результатам врач назначил глюкофаж 750 мг длительно и инозитол. Также начала следить за питанием + спортивные занятия. Начались проблемы с циклом, поставили спкя. После 20 дней приема пересдала, индекс уже в норме. Вес стоит на месте. Нужно ли все таки дальше принимать препарат или достаточно инозитола, питания и спорта?

Нет
24 года
3 Апреля ·Просмотров: 152·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкофаж при спкя показан и можно принимать длительно, инозитол тоже продолжайте принимать. Рост и вес? Если есть ожирение то для похудения можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, семаглутид, тирзепатид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 158, вес 62

Препараты для похудения не показаны, продолжайте приём назначенных препаратов 20 дней мало

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А после отмены глюкофажа инсулин не начнет подниматься заново?

Может подняться, пока принимайте

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным анализам в динамике показатели пришли в норму на фоне терапии, в таких случаях рекомендуют продолжить назначенную терапию.

На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая наличие СПКЯ лечение метформином рекомендуется продолжить. Индекс массы тела на верхней границе нормы, поэтому показаний к медикаментозной коррекции веса нет.
Питание и спорт вам только в пользу.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Также увеличение мышечной массы снижает инсулинорезистентность. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки - тоже отличная альтернатива.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В отношении наличия такого диагноза как спкя, обычно врачами гинекологами рекомендуются такое препараты как инозитол и глюкофаж. В данном отношении по вопросу длительности данной терапии рекомендуют консультацию врача гинеколога. Так же в отношении набора веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, была на приеме у гинеколога, она вообще сказала увеличить дозу, пить 2 таблетки в день. Но я как-то не очень хочу повышать дозу, так как читала что от него много побочек

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин и д3 в норме

Глюкофаж как правило при спкя чаще всего рекомендуют в дозе 750мг. или 1000мг. 1 р/д. Дополнительно в данном отношении можно проконсультироваться с ещё одним врачом гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то что врач гинеколог мне объяснил что спкя у меня приобретенное, именно из-за инсулинорезистентности все равно нужен прием глюкофажа? Или это лучше к гинекологу обратиться?

В отношении эндокринологии при наличии лишнего веса без спкя при этом глюкоза крови находится в нормальном значении, препарат глюкофаж не рекомендуют, это только сахароснижающий препарат в эндокринологии. Но в гинекологии немного ситуация иная, при наличии спкя данный препарат метформина входит в клинические рекомендации в терапии данного состояния, так как он может помочь в устранении данного состояния. В данном случае что первично возникло достаточно сложно судить, тут может быть как и спкя вследствие лишнего веса, так и ситуация наоборот когда сам спкя спровоцировал набор веса. Поэтому в отношении наличия спкя терапию рекомендует и корректирует врач гинеколог, так как со стороны эндокринологии без наличия повышения уровня глюкозы крови данную группу препарата не рекомендуют, тактика в данном случае разная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации Допустим прием препарата Глюкофаж.

Инозитол прием без изменений.

При избыточной массе тела, на сегодняшний день активно применяют препараты например семаглутид, тирзепатид.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.