Что вас беспокоит?
Покраснения на сгибах и складках
Добрый день. Грудничок 2 месяца на ив с рождения, смесь нутрилак премиум. С середины марта на лице и шее грудничка появились пятна, педиатр сказала аллергия на коровий белок и перевела на нутрилон пепти аллергия. Но ребёнок плохо ел эту смесь а пятна никуда не пропали. Тогда педиатр поставила атопический дерматит и снова перевела на нашу смесь. Помазали комфодермом 2 дня, пятна исчезли, как перестали мазать, снова появились. Потом попали к другому педиатру и она сказала что нужно увлажнять кожу эмолентами. Локоид на 10-14 дней и любой эмолент, у нас топикрем молочко, в день до 12 раз на сухие участки. Я мазала как сказали. Но было только лицо, а сейчас все сгибы в ужасном состоянии. Всё красное и сухое как корка. Как помочь ребенку? Что использовать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием , обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на участки гиперемии и сыпь дополнительно крем эмолент с цинком 4-5 раз в день. ( ля роше цикапласт, биодерма цикабио)
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Может ли быть такая реакция на смесь?
Маловероятно, тем более уже был перевод на лечебную смесь и ситуация не изменилась.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если помимо высыпаний нет проблем с весом, нет прожилок крови в кале, а также нет срыгиваний, в таких случаях подозревают атопический дерматит, но учитывая текущие высыпания нельзя исключать присоединение вторичной инфекции в подмышечных складках и в области подгузника ( грибковой?), в таких случаях рекомендуют в складках использовать пимафукорт, либо Клотримазол два-три раза в сутки в течение 7-10 дней, на покраснение на лице использовать элидел 1-2 раза в сутки, на участки покраснения по телу также элидел, при отсутствии эффекта - Адвантан.
Также действительно очень важна ежедневная терапия эмолентами, так как если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Даже при очищении кожи ежедневно рекомендуют использовать масло для душа + нанесение эмолента после.
Также рекомендуют не перегревать малыша, чтобы в складках не было "эффекта парника"
Есть срыгивания после каждого кормления и через час может
Срыгивания в норме допустимы, если они не более 2-3 ложек и не страдают прибавки в весе.
До 2 месяцев ни разу не срыгивал. Как появились такие покраснения начал срыгивать
Нельзя исключать совпадение, возможно из-за срыгиваний покраснения усиливаются, если содержимое попадает на воспалённые элементы?
Покраснения на всех складках, руки ноги шея, больно смотреть на ребёнка. Может ли быть хуже от молочка топикрем?
Может ли быть такая реакция на смесь?
Если наносить эмолент чисто на воспалённые элементы, да действительно покраснение может усиливаться, поэтому сначала рекомендуют вышеуказанные крема и мази, а при улучшении состояния кожи переход на эмолент.
Если на фоне наружной терапии в течение месяца нет положительной динамики, в таких случаях нельзя исключать АБКМ и обычно рекомендуют лечебную смесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
В область паховых складок и подмышек рекомендуют наносить Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день курс 7-10 дней , так как вероятно есть наслоение грибковой флоры
Может ли быть такая реакция на смесь?
Маловероятно
На смесь обычно именно аллергическая реакция возникает
Принятый ответ
Рузана, здравствуйте!
По описанию, действительно, можно предположить атопический дерматит. Основным лечением данного заболевания считается уход за кожей.
По фото в области подмышек и паховой области также можно предположить наслоение бактериальной инфекции. Поэтому нет эффекта от терапии. В таких случаях рекомендуют добавить Пимафукорт.
Может ли быть такая реакция на смесь?
Нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Если беспокоят только срыгивания, оо вероятно, это атопический дерматит.
Не исключается присоединение вторичной инфекции.
Рекомендуется наносить Элидел 2 раза в день тонким слоем , через 1-2 часа пимафукорт/пимафуцин 2 раза в день тонким слоем 7-10 дней.
При отсутствии эффекта заменить элидел на адвантан 1 раз в день тонким слоем на участки покраснения, кроме лица. На лицо только элидел.
Рекомендуется использовать эмоленты ежедневно: наносить толстым слоем после купания на влажную кожу + в течение дня 3-5 раз (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...).
Купать ребенка не более 5-10 минут, кожу не тереть, а промакивать.
Купать можно с маслом для купания для атопичной кожи (Ля рошь липикар, липобейз бэби, биодерма атодерм, Ураж).
Мыло, влажные салфетки, марганец, товары трав и прочее не рекомендуем использовать, всё это сушит кожу и обостряет процесс.
Дома создать оптимальные условия:температура 22-24 градуса, влажность 40-60 %.
Значит это не аллергия на смесь?
Маловероятно
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию можно предположить атопический дерматит.
Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток. Эмоленты подбираются индивидуально, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера. Существуют линейки эмолентов , где есть крем, гель для купания, эмульсии, более плотные текстуры в виде бальзамов.
Я купила линейку топикрем, молочко и крем. Вот такие покраснения появились. Значит ребенку не подошло?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20211 ответ
- 9 Июля 20212 ответа
- 25 Марта 202225 ответов
- 19 Апреля 202214 ответов