Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка 13 лет
Халязион с ноября месяца лечили и антибиотиками и гармональными мазями. Сейчас стоит вопрос, может ли он сам рассосаться, если нет то какую лучше операцию делать (лазер или обычную) . И насколько действенны уколы , не рассосаться веко криво?
Принятый ответ
Здравствуйте.Халязион с ноября сам уже, как правило, не рассосётся.Очерёдность такова:
1) Инъекция стероидов (чаще дипроспан или кеналог) в полость халазиона. Эффективность около 70–80 %, риск деформации века минимален при аккуратной технике. Если эффекта нет классическое выскабливание через конъюнктиву. Это золотой стандарт,убедимых преимуществ лазерной техники по эффективности и косметике не показано. Остались вопросы задавайте.
А насколько болезненность процедуры инъекций и сколько ждать результата?
Инъекция терпима: под местной анестезией ощущается несколько секунд жжения и давления, острой боли обычно нет.Эффект оценивают через 2–4 недели ,иногда требуется повторная инъекция.
Спасибо, а операция под местной анестезией делается? И по опыту вашему от уколов можно все таки избавиться не деформируя веко? Девочка молодая Халязион большой
Да, стандартное выскабливание халазиона делается под местной анестезией (инстилляции + инфильтрационная).По данным исследований, внутриполостная инъекция дипроспана или кеналога у большинства пациентов приводит к полному или почти полному исчезновению халазиона без заметной деформации века.При крупном халазионе и длительном анамнезе часто всё‑таки приходится переходить к выскабливанию, но оно при конъюнктивальном доступе также практически не даёт косметического дефекта.
Спасибо большое
Скорейшего выздоровления!!!
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Халязион с ноября и не прошедший консервативное лечение сам не рассосется. Обычно в подобных случаях начинают с укола кортикостероида (Дипроспан) — это безопасно и не деформирует веко. Если после 1-2 уколов эффекта нет, выполняют хирургическое удаление (доступ со стороны конъюнктивы, рубцов на коже не остается). Лазер и скальпель дают сопоставимый результат. Окончательный выбор определяет врач очно. Выздоравливайте.
А по вашему опыту вероятность рассасывания каков? Или лучше сразу на операцию?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Посмотрела фотографии. Скажите, пожалуйста, сколько уже не используете терапию? Вне лечения глаз спокойный? Отделяемого нет? Болевые ощущения? Зуд?
Уплотнение в толще века если сохраняется длительно и на консервативной терапии нет эффекта, то рассматривают инъекцию в полость кеналог/дипроспан (хороший эффект дает), или решают вопрос о хирургическом удалении. Вам врач что-то уже порекомендовал?
Добрый вечер, нам преланали укол, но дочь испугалась. Сейчас опять мазали 2 раза в день гидрокортизоловай мазью и перед этим прогрев небольшое и массаж
Отделяемого нет глаз не тревожит кроме визуального момента
Очень боюсь деформации века от неправильно рассасывания капсулы
Максимум, что может произойти, это не конца рассосаться👌но попробовать стоит, хирургия тоже не страшно, можно и лазером, можно и скальпелем. Лазером сразу коагулируются сосуды, меньше крови
Спасибо большое
Берегите себя 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. Халязион очень крупный, лазером может быть проблематично удалить. В подобном случае может быть рекомендовано либо сразу хирургическое удаление, либо укол Дипроспана или Кеналога для рассасывания халязиона изнутри. В обоих случаях не ожидается деформации века. При хирургическом удалении разрез делается со стороны слизистой, никаких рубцов и деформации века после операции не будет. Ребёнку скорее всего возьмут я делать операцию только под общим наркозом.
При уколе также не ожидается деформации века, халязион постепенно будет рассасывается и уменьшаться в размере. Если после первой инъекции он не рассасется полностью, её можно повторить. Если и после второй шарик останется, тогда все же удалить хирургически или лазером (наверняка после укола он уменьшится и тогда уже можно будет удалить лазером). Укол, учитывая возраст, возможен под местной анестезией, если ребёнок сможет спокойно посидеть пару минут во время процедуры. Если для ребёнка это сложно, тогда все же показан наркоз. В этом случае надёжнее лучше уж сразу удалить хирургически, чем делать сначала укол под наркозом и потом есть риск, что придётся опять под наркозом делать второй укол или операцию, если после первого халязион не рассасется.
Сам халязион такого размера не рассасется, на местном применении капель и мазей тоже маловероятно.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Спасибо большое. Переживаю при уколе за деформацию века. Ребенок вроде уже готов на укол, операцию страшно делать под общей анестезией она еще аллергик
При уколе рассасывается только капсула и содержимое халязиона, ткани века не страдают. Никакой деформации не ожидается. В худшем случае шишка уменьшится но не пройдёт полностью, тогда потребуется либо повторить укол, либо удалить хирургически. Но в любом случае внешне после укола халязион как минимум уменьшится и выглядеть с эстетической точки зрения веко будет получше, точно не хуже, чем сейчас с огромной шишечкой.
Спасибо большое! А по вашей практике такие после укола рассасываются?
Чем моложе пациент, тем выше вероятность, что рассасется полностью. У взрослых 50/50, а вот у детей и лиц в возрасте 20+/- в подавляющем большинстве случаев рассасываются полностью, даже такие довольно крупные халязионы.
Спасибо обнадежили нас! И последний вопрос лучше для ребенка диспросан или препарат на к, не помню как он называется
Применение обоих препаратов сопоставимо по эффективности, но ребенку Дипроспан предпочтительнее.
Спасибо большое
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Крепкого здоровья вам и ребёночку 🌷
Принятый ответ
Добрый день .
Учитывая анамнез , данные на фото : в подобных ситуациях проводится удаление очага стандартным способом .
Показаний для амбулаторного лечения медикаментами нет так как очаг больших размеров ,сформированый.
Скорейшего восстановления!
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20195 ответов
- 28 Февраля 202027 ответов
- 4 Мая 202012 ответов
- 1 Сентября 202017 ответов