Что вас беспокоит?
Проблемы с пульсом
Добрый день. Мужа беспокоит плохое самочувствие: слабость, отсутствие сил, по его словам, ощущение, что закрываются глаза, ощущение давления. При измерении АД происходит следующее: если давление высокое, то пульс стабильно низкий в диапазоне от 43 до 50, если давление низкое, то пульс выше, до 60. Мужу 34 года, профессионально занимается кикбоксингом. Решили обследоваться, сделали холтер, узи сердца и сосудов шеи. Результаты прилагаю. Помогите, пожалуйста, расшифровать и подсказать, что происходит. Есть ли вообще проблемы с сердцем? Куда капать дальше? Какие анализы можно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований
По Холтеру ритм синусовый правильный.Вариабельность ритма хорошая.Количество экстрасистолий физиологично (характерно для здоровых людей).Так как на фоне блокады нет гемодинамически значимых пауз (более 3сек)-данная блокада незначима
По эхо сократительная и расслабляющая функции сохранены,на клапанах физиологические регургитации,жидкости и легочной регургитации нет
По узи сосудов шеи бляшек нет но есть извитость позвоночной артерии (очно обратитесь к неврологу)
Вообще для профессиональных спортсменов низкий пульс считается нормой так как сердце у них тренировано и при нагрузках ему не нужно качать больше крови
Пожтому показатели,что вы указываете,считаются физиологической нормой
Данное состояние может быть связано с анемией/железодефицитом (ОАК,ферритин,сыв.железо),дисбалансом гормонов щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4),дефицитом витаминов Д,Б6,Б12,
Принятый ответ
Здравствуйте.
✔️По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
✔️По данным УЗИ сосудов шеи признаков атеросклероза не выявлено!
✔️ по УЗИ сердца общая сократимость в норме. Работа клапанов не нарушена.
Есть расширение предсердия, которая иногда бывает у спортсменов, либо это изменения вследствие повышегия давления.
Именно по холтеру опасных снижений пульса нет, плюс у спортсменов часто пульс ниже привычного, что связано с адаптацией сосудистой системы к нагрузкам.
Но если раньше пульс был выше, обычно рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы, калий, магний, креатинин, мочевину.
До каких цифр повышается давление?
Здравствуйте! Спасибо! До 150-160 – верхнее, нижнее до 80
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, снижение пульса во сне в пределах допустимого , значимых пауз более 3 сек , блокад , ишемии не отмечено ; По узи сердца насосная функция хорошая , пограничное значение размера левого предсердия , в остальном камеры и клапанный аппарат в норме , сдла по верхней границе нормы ;
По узи бца без значимого атеросклероза;
Учитывая описанное в вопросе обычно рекомендуется исключить состояние , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полость левого предсердия расширена , можно быть связано с повышением давления , повышенным весом ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
По результатам узи сосудов шеи данных за атеросклеротические изменения нет;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме , прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены,
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, по результатам обследования показатели в норме , в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По поводу пульса , при регулярном занятие физическими нагрузками, спортом , когда сердце постепенно адаптируется к нагрузкам, ритм замедляется , т е пульс становится
меньше ;
Также , при низком дпвление , пульс компенсаторно повышается, так организм пытается защититься от гипоксии (нехватки кислорода )
Скажите пожалуйста склонность к сниженному пульса давно ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сосудов шеи атеросклеротических изменений не фиксируется.
Признаки шейного остеохондроза и изменений на данном фоне хода сосудов.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, регургитация физиологична на клапанах.
Увеличение левого предсердия на фоне либо повышения артериального давления, либо повышенной массы тела в таких случаях.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
СА блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол не увеличено.
Снижение пульса у спортсменов не опасно, это физиологичная реакция организма на постоянные занятия спортом.
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20201 ответ
- 19 Декабря 202016 ответов
- 28 Февраля 202117 ответов
- 26 Ноября 20218 ответов