Что вас беспокоит?
Ранняя беременность и кровянистые выделения
Здравствуйте! Беременность ок.5 недель (от последних месячных), на 4-й неделе делала УЗИ - плода ещё не было видно, по заключению УЗИ ничего особенного, просто "соответствует 2 фазе цикла" и рекомендовали сдач ХГЧ. Хгч с интервалом 48 часов с 54 вырос до 155 (сдавала на неделе). Ориентировочно с дня имплантации была небольшая мазня, но длилась дольше ожидаемого, в течение недели шла на спад. Выделения от алых переходили в бежево-коричневые и прекращались, но были небольшие обострения на нагрузку (например когда стирала шторы). Всегда обходилась ежедневкой или вообще без. Болей нет, иногда немного тянет спереди внизу, но еле заметно. Не болит вообще. Но очень страшно. Сегодня утром перетерпела в туалет по-маленькому, пошла когда уже сильно наполнился пузырь - и опять подкровило свежим, потом покоричневело. Вечером был стул, чуть потужилась. Прокладка осталась чистой но на бумаге снова появились алые пятна. Может это быть из-за эктопии? На регулярных осмотрах ставят её уже несколько лет. без беременности так не кровило, только при функциональной кисте было очень похоже. Цитология, мазок от декабря в норме . Повторное УЗИ только в понедельник, не знаю паниковать или подождать. Крови немного, если бы не нервничала, чувствовала бы себя в принципе хорошо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Незначительные кровянистые на ранних сроках беременности могут быть связаны с формированием микрогематом при имплантации плодного яйца. Так же во время беременности под ростом уровня прогестерона меняется характер и количество выделений и при наличии эрозии могут быть из размягченной шейки небольшие кровянистые выделения. . Это обычно не опасно, если нет боли или обильного кровотечения, но требует наблюдения.
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо, а обильные это какой объем должен быть? И наблюдать, каждый раз показываться доктору как только "плюнет" алым?
при выявлении на узи беременности можно будет уже начать приём утрожестана и транексамовой кислоты и выделения должны пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В беременность шейка матки под действием прогестерона становится более мягкой, рыхлой, поэтому если накануне было выполнено УЗИ вагинальным датчиком, осмотр на кресле или половой акт, незначитедьные кровянистые выделения могут быть.
Самое главное, чтобы не возникало острой боли внизу живота и/или обильных кровянистых выделений.
То, что по УЗИ ничего не было выявлено при показателях ХГЧ менее 1000-1500 это абсолютно нормально, так как плодное яйцо обычно визуализируется при показателях ХГЧ более 1000-1500.
Также не забывайте про прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки до 12 недели и йодомарина 200 мкг в сутки до завершения беременности.
Улкер Идрак кызы, принимаю. Кровянистые начались ещё до УЗИ, но постепенно проходили, пока вот история с туалетом не случилась. Меня испугало, что снова начало подкравливать
Сейчас понаблюдайте, рост ХГЧ хороший, значит беременность развивается, для своего спокойствия Вы можете проконтролировать динамику, сдав анализ крови на ХГЧ.
Если выделения становятся более обильными, частыми, то можно рассмотреть вариант применение транексамовой кислоты (обычно это 500 мг 3 раза в день до чистой прокладки, перорально) и препаратов прогестерона интравагинально.
Принятый ответ
Здравствуйте. Выделения могут быть связаны с эктопией, могут быть и из- за гематомы. В такой ситуации, если не наблюдается ухудшения ситуации: усиление выделений, появление болей, то можно и завтра пройти узи органов малого таза. Если есть ухудшение, то рекомендуется очный осмотр. До узи рекомендую соблюдать половой и физический покой
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста фото выделений.
1. Да, Выделения могут быть связаны с шейкой матки , так как есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
2. Так же причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней
После подтверждения беременности по узи и установления причины выделений рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
Арпине Артуровна, здравствуйте !покой соблюдаю, но сегодня утром опять история повторилась - кровь свежая, когда встала и дошла до туалета. Вышло на прокладку, сколько-то капало в унитаз и осталось на бумаге. Поменяла ежедневку, прошел час, она пока полностью чистая. То что было утром сейчас прикреплю
Увидела фото
При таких выделениях, все же , рекомендуют обратиться в стационар и дообследоваться там
Кровоостанавливающее при таких выделениях уместны
Арпине Артуровна, по скорой то есть в приёмное отделение?
Да, верно
Либо самостоятельно обратиться
В стационаре будут брать кровь в динамике , следить за развитием беременности в условиях стационара, во избежании внематочной беременности
Арпине Артуровна, или можно начать Транексам и ждать до завтра, или срочно ехать?
Можно и так поступить
Но если выделения на фоне транексама усилятся или боли появятся , тогда уместно обратиться сегодня , пока наблюдение
Арпине Артуровна, они появляются утром, а потом темнеют и уменьшаются, сейчас прокладка по-прежнему чистая. Не понимаю почему именно утром. Я и в течение дня и лежу, и встаю, и двигаюсь
Либо это выделения с шейки , либо угроза прерывания маточной беременности ( к примеру образование гематомы ) , так же пока нельзя исключить внематочную беременность к сожалению
Арпине Артуровна, поняла. А по какой схеме начать Транексам? Попробую подождать до завтра с УЗИ
500 мг 3 раза в день 5 дней
От какого числа было хгч 155?
Арпине Артуровна, ок. Ну ХГЧ я сдавала, уже меня беспокоили кровянистые выделения.
Арпине Артуровна, 14.04 - 54, 16.04 - 155
Простите , март может ?
Если от марта , то уже 24 марта должно было быть видно плодное яйцо в полости матки
Поэтому с большей вероятностью причина либо отслойка небольшая, либо шеечные выделения
Но беременность в матке подтвердить важно
Арпине Артуровна, ой не на ту неделю посмотрела, сдавала во вторник и четверг на этой. Получается 7 и 9 апреля. Я в отъезде, у меня с собой ничего особо нет. Повторяла тесты просто, не знаю даст ли это что-то. Прикреплю фото. Верхний - вчера в обед, нижний сделала сейчас, не самая ранняя моча
Я правильно поняла что 155 хгч от 9.04?
По тесту беременность есть , но смысла ориентироваться на тест нет , важен хгч
Арпине Артуровна, да все верно
Узи тогда смысла нет проходить
Беременность ( любая ) видна при хгч более 1000-1500 МЕ
Если посчитать от 9.04, то хгч на сегодняшний день примерно от 300 до 400
Остается только принимать кровоостанавливающие и следить за хгч в динамике
В стационаре так же только могут предложить отслеживать хгч и не более
Арпине Артуровна, спасибо, тогда начну сегодня Транексам и завтра по плану покажусь доктору, сегодня спешить не буду
Да , так будет правильнее
Желаю Вам удачи ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь кровянистые выделения очень часто бывают на раннем сроке беременности! Как правило ничего опасно в этом нет.
Чаще всего такие выделения связаны или с небольшой отслойкой, которую не всегда видно на узи, либо контактные выделения с шейки матки, так как под действием гормона беременности- прогестерона, сосуды на шейке становятся ломкими.
Обычно в таком случае рекомендуется продолжать использовать сохраняющую терапию - препараты прогестерона, утрожестан или дюфастон до трех раз в сутки, кровоостанавливающий транексам по 500 трижды в сутки до чистой прокладки.
Контроль узи в динамике.
Благополучной беременности вам!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 4 Мая 20161 ответ
- 9 Марта 201816 ответов
- 28 Марта 201820 ответов