Что вас беспокоит?
Повышенная тревожность при приеме ад
повышенной тревожностью, плюс депрессия. Назначили серенату 100мг. Пью с декабря 2025 года, спустя месяц почувствовала улучшение и даже хотели отменять препарат, но на днях испытала сильный стресс, на фоне которого участился пульс, подскочило давление, вернулась тревога и затрудненное дыхание. Вопрос состоит в том как убрать это состояние? Это откат и нужно увеличивать дозу ад. Или менять прийдется препарат? К врачу попаду на следующей неделе, а я спать опять не могу на фоне тревоги
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно в таких случаях рекомендуется повышение дозировки до 150мг,с шагом повышения 25мг каждые 7 дней.
После чего оценка терапевтического эффекта через 5-6 недель.
К сожалению стрессовые ситуации могут приводить к откату терапевтического эффекта.
При необходимости можно использовать Атаракс или Тералиджен,для снижения уровня тревоги и нормализации сна.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае ненужно ничего менять и отменять. Обычно в таких ситуациях рассматривается повышение дозировки с шагом 25мг/неделю и наблюдать за состоянием. Менять в данный момент нет смысла так как препарат показал свою эффективность. Для купирования симптоматики на период адаптации можно применять атаракс,тералиджен. Вероятно что на дозировке 125-150мг эффект вернется
Принятый ответ
Здравствуйте. Я являюсь клиническим психологом, поэтому в дополнение к ответам других специалистов, разрешите дать вам психологические рекомендации.
Стресс может давать небольшой откат, и в данном случае можно помочь корректировка дозировки под контролем вашего лечащего специалиста + психотерапия, которая научит вас реагировать на стрессовые ситуации иначе. Психотерапия, особенно КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), идеально дополнит Серенату в вашем случае. Она поможет разорвать цикл тревоги, освоить навыки релаксации и экспозиции, а также укрепит эффект АД.
Для самостоятельных рекомендаций для «экстренной» самопомощи:
1. Дыхание 4-7-8: Вдох на 4 сек, задержка на 7, выдох на 8. Повторяйте 5–10 мин - снижает пульс и тревогу.
2. Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону. Напрягайте и расслабляйте мышцы поочерёдно (ноги -> руки —> плечи -> лицо), 5-10 сек на группу.
3. Режим: теплый душ, избегайте кофеина/экранов вечером, лягте в одно время. Если не спится - не заставляйте, встаньте и почитайте что-то спокойное
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне стрессовых событий могут случаться кратковременные откаты в состоянии, которые не требуют коррекции терапии. Обычно они сохраняются два – три дня, далее состояние стабилизируется самостоятельно.
Если этого не происходит, в таком случае возможно увеличение дозы антидепрессанта до 125 мг в сутки. При этом оптимальный срок приема составляет не менее года от момента полной стабилизации состояния для закрепления положительного терапевтического эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Текущее состояние является временным откатом на фоне сильного стресса и не означает неэффективность Серенаты. Возможно выждать 1-2 недели на текущей дозе 100 мг, или использовать Атаракс или Тералиджен для купирования острой тревоги и восстановления сна. Если за этот срок самочувствие не стабилизируется, на очном приеме у врача следует рассмотреть постепенное повышение дозировки до 125-150 мг.
Здравствуйте!
Менять препарат не стоит, это не показание для смены, к сожалению, что стрессовые ситуации могут сказываться на состоянии и в данном случае можно дополнительно принимать противотревожный препарат.
Сейчас стоит наблюдать, если в течение 7-10 дней не пройдёт, не нормализуется само, то да, возможн стоит поднять.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20201 ответ
- 30 Июля 20206 ответов
- 28 Октября 20208 ответов
- 5 Сентября 20215 ответов