Консультация сосудистого хирурга /

Потемнел палец на ноге — вопрос №426409

1847 просмотров

Палец потемнел и болит. Ушибов не было, обморожения тоже. Понимаю, что это с сосудами что то. Страдаю трофическими язвами на фоне антифосфолипидного синдрома. Принимаю варфарин по 5,5 таблеток уже больше года. Так же принимаю плаквенил 2т/день. МНО менее 2. Что делать с пальцем?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Это капиллярное кровоизлияние.
Вероятно- на фоне приема антикоагулянтов
Рекомендую сдать коагулограмму свежую и обсудить с лечащим врачом корректировку дозы антикоагулянтов
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,а МНО когда проверяли?
Клиент
Ксения, в Январе. 1,8 был
Терапевт
Странно, что на фоне приема 5.5 таб у вас такой низкий показатель. Вам нужно снова пересдать МНО,учитывая симптомы и давность предыдущего обследования. Если будет в норме, то консультация ревматолога, возможно синдром Рейно.
Хирург
Здравствуйте, Ольга !
Не похоже ,что проблема связана с острым тромбозом сосудов ноги и развитием некроза фаланги ! Нет для этого типичной клинической картины (постоянная сильная боль, признаки некроза мягких тканей), против тромбоза говорят и то, что это произошло на фоне приёма Варфарина, при МНО в районе 2 - х ! Конечно , для того ,чтобы полностью исключить сосудистый генез, правильнее было бы при наличии возможности проведение УЗДГ сосудов ноги !
Возникновению проблемы мог способствовать приём Плаквенил, который способен непредсказуемо в больших концентрациях накапливаться в различных тканях, в том числе в коже, особенно в тех участках где содержится больше меланина !
Итак необходимо :
- КАК МИНИМУМ ВРЕМЕННО ПРЕКРАТИТЬ ПРИЁМ ПЛАКВЕНИЛА;
- КОЖУ ПАЛЬЦА 2 РАЗА В ДЕНЬ ОБРАБОТАТЬ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
- ПРОВЕСТИ УЗДГ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТИ И ДНЯ ЧЕРЕЗ 3 ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ОПРЕДЕЛИТЬ ,ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ !
Что касается местного статуса , то полагаю, что проблема заключается исключительно в коже и скорее всего через несколько дней отойдёт отслоившийся эпидермис, появится новый эпидермис и этим завершится процесс !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в голове
19 марта 2017
Анжела, Краснодар
Вопрос закрыт
Подскажите к какому врачу обратиться?
14 марта 2019
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в вене на руке
25 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Красные глаза от цефтриаксона?
13 мая 2022
Екатерина, Воскресенск
Вопрос закрыт
Красные точки
27 июня 2023
stepanova.m.s-work@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Послеродовое сосудистое покраснение
6 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доброжелательный, вежливый. Очень грамотный доктор. Помог лучше чем специалисты на приёме....
— Валентина, г. Самара
фотография пользователя
Очень внимательная Спасибо вам большое Да, посоветую, спасибо
— Карина