Что вас беспокоит?
Глюкоза, инсулин
Добрый вечер, проходила плановый осмотр у врача, так как начались год назад высыпания на спине и груди незначительные Отправили сдавать все анализы, а том числе и глюкозотолерантный тест в том числе (его я никогда за 24 года не делала) всегда сдавала только инсулин и глюкозу Но врач сказал сделать- я сделала Пришли анализы, я приложу их ниже Сегодня пришла к ней на прием, она мне сказала, что у меня преддиабет Я в это не могу поверить, потому что я не пью много воды, я спокойно обхожусь без сладкого, ем его, но могу и не есть спокойно, так как занимаюсь спортом с 10 лет Назначила мне жесткую диету и тиоктовую кислоту
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если нет беременности, то глюкозотолерантный тест выполняется с двумя точками: натощак и через 2 часа после нагрузки, а у вас по тесту в этих точках полная норма, но вторая точка (через 2 часа) пограничный результат, уровень среднего сахара за последние 3 месяца - гликированного гемоглобина 4.6%, что является отличным результатом, норма до 6.5%, поэтому ни о каком диабете/преддиабете в таких случаях не идёт, но результаты пограничные!
Подскажите ваш рост и вес?
Евгений Константинович, вес 61 рост 161
Евгений Константинович, мне нужно пропивать препарат, который она назначила ?
Просто я проверила сейчас и гликированный гемоглобин, он у меня тоже в норме
Я спокойно обхожусь без сладкого, и воды пью нормально-не перепиваю
Нет никакой необходимости. Но нужен динамический контроль показателей углеводного обмена: периодически глюкозу натощак с вены и гликированный гемоглобин, лучше каждые 3-6 мес в ближайший год, далее пореже, + глюкометром 1-2 раза в неделю дома натощак можно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какая масса тела в настоящее время? По результатам обследования, показатель пограничный через 2 часа после приёма глюкозы, что может говорить о нарушении толерантности к глюкозе. Это ещё не диабет и обычно никаких симптомов не имеет. В данном случае рекомендуется отказаться от быстрых углеводов, контролировать глюкозу крови периодически натощак и через 2 часа после еды. Если есть избыточная масса тела, то её необходимо снижать.
Дина Михайловна, 61 вес и 161 рост
В принципе вес небольшой, а в семье есть у кого-то диабет?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Преддиабет и сахарный диабет исключены по этим данным.
Тиоктовая кислота не показана. Жесткая диета не рекомендована. В питании включить больше сырых овощей, зелени, белка, исключить быстрые углеводы.
Контроль глюкозы и гликированного гемоглобина через 3 месяца.
Наталия Владимировна, подскажите, пожалуйста
А то, что у меня после нагрузки инсулин зашкаливает ? Мне сказали, что он на грани в диабету
Инсулин никак к диагностике диабета не относится, и нет рекомендаций его проверять ни отдельно, ни с нагрузкой. Инсулин может повышаться из-за избыточного веса, поликистоза яичников, и других состояний. Важнее уровни глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки.
Наталия Владимировна, ну мне сказали, что у меня на грани глюкоза спустя 2 часа и по-этому преддиабет поставила диагноз
Это верхняя граница, поэтому посмотреть в динамике через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсулин - очень вариабельный гормон. Он входит в список самых бесполезных анализов. Его уровень в течения дня меняется постоянно. Согласно клиническим рекомендациям данный анализ не используется для диагностики нарушений углеводного обмена. Иногда он повышен из-за лишнего веса.
По данным глюкозы и гликированного гемоглобина данных за нарушение углеводного обмена нет. Тиоктовая кислота и жесткая диета не рекомендуется.
В вашем случае - только профилактика сахарного диабета (здоровое рациональное питание по методу Гарвардской тарелки, ежедневная физическая активность, старайтесь не набирать вес, так как ожирение является большим фактором риска нарушений углеводного обмена).
Напишите ваш рост и вес, пожалуйста. В семье есть больные сахарным диабетом?
Ирина Павловна, в семье сахарного диабета нет, рост 161, вес 61
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение инсулина может говорить только о том что либо имеется лишний вес, либо есть погрешности в питании, в целом показатель неинформативный, в диагностике его не рекомендуют использовать. По представленным анализам отклонения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного дикое исключены. В данном случае так же тиоктовую кислоту не рекомендуют и нет обходимости в соблюдении жёсткой диеты.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20211 ответ
- 27 Декабря 202110 ответов
- 18 Декабря 20225 ответов
- 3 Марта 202311 ответов