Не могу сделать вдох полной грудью, зевота

Михаил Ивашев15 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сейчас принимаете одновременно несколько препаратов, которые могут усиливать слабость, сонливость, ощущение нехватки воздуха, головокружение это Супрастин, Атаракс, Фенибут, Мидокалм и Цетрин-форте -это левоцетиризин + монтелукаста. Одновременно все эти 5 препаратов не рекомендовал бы к приёму вместе взятые. У некоторых вызывает странные сновидения внутреннее напряжение и это связывают именно с монтелукастом.

Суммарная лекарственная нагрузка и межлекарственное взаимодействие и дают такое ощущение.

Рекмоендовал бы как можно скорее обсудить с лечащим врачом -провести ревизию фармакотерапии - оставить только один антигистаминный препарат. Нужен ли вообще монтелукаст? Не усилены ли симптомы на фоне Фенибута, Мидокалма, Тирзетты.

Проверить сатурацию, пульс, давление, ОАК, ферритин, витамины В12, В9, В1, В6, Д, магний.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анастасия СифонтеМартинес15 Апреля

4.3

Терапевт

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Здесь важно исключить патологию со стороны щитовидной железы (узи),легких (спирометрия,рентген),сердца (экг,эхокг).
Такие симптомы могут быть связаны с забросом содержимого желудка в пищевод и далее в глотку и гортань, что серьезно раздражает слизистую оболочку дыхательных путей
Если рефлюкса нет, такие проявления могут быть связаны с явлением фарингоневроза. Это непроизвольное сокращение мышц гортани, которое приводит к частичному или полному закрытию голосовой щели. Может возникать из-за аллергических реакций, вдыхания раздражающих веществ (например, табачного дыма), рефлюкса желудочного сока, нервного перенапряжения.
При отсутствии органической патологии, иногда подобные ощущения связаны с тревожными состояниями, паническими атаками

По экг синусовая аритмия (дыхательная)-это норма

Афсана Алиева15 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что принимаете Тирзетту с января, он замедляет опорожнение желудка.
Выраженное вздутие живота или застой пищи в желудке могут физически поджимать диафрагму, из-за чего возникает ощущение неполного вдоха.
Тирзепатид часто вызывает сильную слабость из-за дефицита калорий или изменения уровня сахара.

Вы одновременно принимаете Атаракс, Фенибут, Супрастин и Цетрин.
Атаракс и Супрастин -это мощная комбинация, которая вызывает выраженную сонливость, мышечную слабость и чувство тумана.
В редких случаях избыточная седация может давать ощущение поверхностного дыхания. Принимать Супрастин и Цетрин вместе обычно нет смысла ,это препараты одной группы.
Также вы используете сразу два сильных противовоспалительных.
Даже при приеме Омеза такая комбинация резко повышает риск эрозий и скрытого кровотечения, что также может давать слабость.
Также такая схема намекает на то, что врачи подозревают остеохондроз грудного отдела -межреберную невралгию, который часто не дает вдохнуть из-за боли.
В таких случаях могут рекомендовать сдать анализ на Ферритин, общий анализ крови , вит д, фолиевую кислоту , вит в12 и сделать ЭКГ.
Стоит обсудить с врачом отмену дублирующих препаратов. Супрастин, Цетрин, Атаракс это очень тяжелая смесь для нервной системы.
На Тирзетте важно убедиться, что нет сильного застоя в желудке.

Инна Бугакова15 Апреля

4.3

Терапевт

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным обледованиям у Вас учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия) которая может давать и нехватку воздуха и слабость. Тирзетта часто вызывает увеличение частоты сердечных сокращений. Если на ее фоне пульс всегда 90-100, в таких случаях обычно необходима коррекция дозировки. Или очный прием эндокринолога. Фенибут и Атаракс вместе могут вызывать выраженную вялость, «туман» в голове и физическое бессилие. Так же Атаракс на фоне приема мидокалма может слишком сильно расслаблять мышцы, затрудняя вдох (отсюда нехватка воздуха) Так же сочетание двух НПВС (мелоксикам и диклофенак) опасно для желудка
Следовательно, Вам нужно срочно пересмотреть терапию.
Так же необходимо дообследование: общий анализ крови, кровь на ферритин, витпмины В9, В12, магний, калий, гормоны щитовидной железы.

Ксения Маркова16 Апреля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

Такие жалобы могут быть из-за приема приема препаратов ( Мидокалм, НПВС Мелоксикам и Диклофенак, успокоительные Фенибут/Атаракс, антигистаминные). Такое сочетание препаратов теоретически может влиять на дыхательные мышцы,так как происходит расслабление.

Помимо этого, состояние может быть характерно развитию гиперреактивности ( повышенной чувствительности к раздражителями) бронхов, что в последствии может вызывать бронхоспазм.

В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
✎ кровь на иммуноглобулин Е
✎ спирограмма с пробуй Бронхолитика
✎полный анализ крови
С последующим очным осмотром терапевта, для решения дальнейшей тактики лечения.

В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
◈ дыхательная гимнастика
◈ увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)

Более специфическая терапия назначается,только после проведения до обследования и выявления точной причины.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐