Что вас беспокоит?
Синяки на голени
Здравствуйте! В течении месяца двух. Заметила что появляются синяки на голени в одном и том же месте сзади на икре под поленом сбоку (было по одному синяку на каждой ноге) синяк не большой с пяти рубленую монету , сильной боли не было. Сходил долго. Сейчас пошли сошел (осталось красноватое пятно) также появляется зуд сильный обычно после горячей ванны, начинаю рассчесывать и лопаются капилляры (появляются фиолетовые точки) что нужно сделать? Бывают в левой ноге дискомфортные ощущения сложно описать какие, как будто мне давят на голень пальцем, бывает так что чувствуется легкое онеменение в ноге , бывает чувство будто нога отекла. Но это самостоятельно проходит довольно быстро. Меняла давление на ноге 130/75 на руке 110/75 Веду зож, кардио, ходьба. 56кг, 160 рост. Летом делали узи все было нормально. Клин кровь сдавала в январе — норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Визуально я каких-то явных признаков гематом не вижу (возможно, так падает свет).
По данным анализов всё хорошо, но насчёт УЗИ конечностей — в приложенных файлах нет УЗИ вен нижних конечностей; только УЗИ брахиоцефальных артерий...
Если УЗИ вен нижних конечностей делали, то прикрепите результат. Если не делали, то надо сделать.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте! Сделала сегодня узи, прикрепила
Здравствуйте! Сделала узи и прикрепила
По данным УЗИ значимых изменений нет.
Следовательно, связи с возникновением синяков я не вижу.
Вероятнее всего, имеем дело со спонтанными гематомами.
Спасибо за ответ? Значит можно ничего не делать и продолжать дальше вести свой привычный зож?
На мой взгляд, да.
Принятый ответ
Добрый день. Почему зуд и лопаются сосуды после ванны? Горячая вода вызывает расширение артериол и венул. Если стенка сосуда слабая, она не выдерживает даже легкого расчесывания.
Давление 130/75 на ноге и 110/75 на руке — это нормальный лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). У вас нет критического стеноза артерий, трофика стопы не страдает.
Описание «будто давят пальцем в одну точку на голени» и «чувство отека, который быстро проходит» — может быть проявлением начальной венозной недостаточности или нейропатии поверхностного малоберцового нерва.
С целью диф диагностики необходимо пройти дообследование: узи вен нижних конечностей в положении стоя ( если делали в положении лёжа), коагулограмму, биохимический анализ крови, ферритин. Это исключит гематологические причины синяков.
Что делать сейчас: Запрет на горячие ванны. Только теплый душ. Заканчивайте водные процедуры контрастным обливанием голеней прохладной водой (не ледяной!). Это тонизирует венозную стенку и уберет зуд.
2. Местная терапия. Купите гель Троксерутин или Детрагель- уменьшат зуд и появление синяков.
3. Зуд. Если чешется сильно, до расчесов — Фенистил гель (на 15-20 минут) или таблетка Лоратадина на ночь. Это снизит гистаминовую реакцию в венозной стенке.
4. Обувь и спорт. При ходьбе и кардио следите, чтобы кроссовки имели хорошую амортизацию пятки. Жесткий удар пяткой о беговую дорожку вызывает гидравлический удар по венам голени. Временно замените бег на эллипс или велосипед.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста у меня в конце дета была мини операция по женски и я все анализы сдавала (биохимию, коагулограмма И так далее) все было в норме. Есть смысл сейчас все повторять? А по поводу уши стоя, я не видела в прайсе отдельно такого узи. Мне нужно придти на обычное узи вен и артерий и там доктора попросить, чтобы сделал то же самое, но я про этом стоять буду?
Да, анализы лучше проконтролировать. После операции ферритин мог снизиться и как раз быть причиной. А узи обычное, но в положении стоя. Когда будете записываться, то уточните выполняютузи вен нижних конечностей в положении лёжа или стоя.
Все поняла. Спасибо. А Ферритин у меня всегда низкий (в районе 15) очень много лет. Правильно я понимаю, что если синяки появились только сейчас, то не факт, что это из-за ферритина?
Здесь неоднозначный ответ. Возможно ранее была компенсация, а со временем стенки сосудов стали более хрупкими на фоне низкого ферритина и при незначительном воздействии они «лопаются».
Я бы рекомендовала ещё сдать трансферрин.
Все поняла. Спасибо большое , все сдам
🤝🫶
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я ознакомился с Вашим анамнезом, результатами обследования
у Вас вероятнее всего по жалобам имеется спонтанная гематома описанной области.
Случается это чаще всего на фоне ломкости венозной стенки. Иногда обычная физическая нагрузка может спровоцировать данные жалобы.
Страшного в этом ничего нет, не переживайте
Данных за тромбоз нет
✅В подобной ситуации рекомендуется местно использовать троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Для укрепления сосудистой стенки детралекс 1000мг 1 раз в сутки 1 мес
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202117 ответов
- 20 Января 20224 ответа
- 28 Января 202213 ответов