Хондромаляция

Расул Гелимов20 Апреля

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
На МРТ имеются признаки истончения медиального удерживателя надколенника ,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.
В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости.
Отсюда появляется воспаление и болевой синдром .

Для начала пробуют обычно консервативное лечение, в таких случаях рекомендуют:

- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении )
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кеторол ,либо другую)
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги)

--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты.
-клеточная терапия(PRP -терапия)

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то
вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости )
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре.
Всего наилучшего!

Константин Тищенко20 Апреля

5.0

Ортопед

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации по лечению 10 дней назад сохраняют актуальность.

Повреждение мениска не критичное, коррекции рекомендаций по лечению не требует.
Повреждение мениска так же на МРТ описано.

В анализах повышен СРБ. Это показатель того, что в суставе идёт воспаление из-за описанных на МРТ повреждений.
Рекомендации те же, что ещё написать - не знаю. Если есть вопросы - задайте дополнительно.

Скорейшего восстановления.