Что вас беспокоит?
Бронхит у месячного
Здравствуйте! Ребенку 1 месяц. Вчера услышала у ребенка хрипы. Сегодня вызвали врача на дом. Послушали и выписали кипферон по 1х1р 10 дней. Фенистил 5к 1р на ночь. Пульмикорт 0,25 2мл х1 мл физраствор х 3 р. Верное ли лечение ? Можно ли пульмикорт в таком возрасте ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше волнение, малыш еще совсем кроха.
Как правило бронхиты в этом возрасте имеют вирусную причину. поэтому лечение - симптоматическое.
Вы правы - пульмикорт назначается с 6 месяцев. но. в отдельных случаях назначается раньше.
Препарат в дозировке 0.25 мкг/мл - на 1 ингаляцию не более 1 мл. препарата+ 1-2 мл. физ.раствора. Препарат принимается при обструктивном синдроме (одышка, хриплое дыхание), в остальных случаях достаточно просто физ.раствора. После ингаляции необходимо умыть личико для профилактики грибковой инфекции и промыть носик солевым раствором. Это все же гормональный препарат.
Антигистаминные препараты, в принципе, при бронхитах не назначается.
Препараты-противовирусные (Кипферон) в медицинском сообществе считается без доказанной эффективностью.
Обязательно соблюдать оптимальный микроклимат дома: температура воздуха 22-24 градуса, влажность 50-60%, регулярные проветривания (не менее 4-6 раз в сути по 10-15 минут).
Принятый ответ
Здравствуйте, официально пульмикорт разрешен с 6 месяцев, но, иногда назначаем его вне инструкции, если есть показания.
Свечи по типу кипферон – не используют для лечения обычной вирусной инфекции. Так как проводилась очень много исследований, и доказали что они не влияют на течение инфекционного процесса
Температура у ребёнка в норме?
Температура в норме
Поняла вас. В этом возрасте мы боимся возникновения бронхиолита.
Поэтому осмотр врача ежедневно или через день, сдать общий анализ крови по возможности. А в целом ребёнок активен? Усваивает питание?
Ребенок активен. Кушает хорошо
Выздоравливайте 🌸
Какое лечение вы бы посоветовали?
Если у ребёнка действительно бронхит, можно рассмотреть ингаляции с пульмикортом вне инструкции . Перкуссионный массаж лёгких. Фенистил – антигистаминный препарат, то есть он эффективен только в случае аллергии. Если бронхит вирусной природы – его не назначаем.
Но
то, что вы описываете не похоже на течение бронхита.
Возможно, это были просто проводные хрипы, от того что скопилась слизь в верхних отделах дыхательных путей. Поэтому осмотр врача в динамике – нужен.
Принятый ответ
Добрый день.
Обычно пульмикорт используются старше шести месяцев, но в исключительных случаях, если есть на это прямые показания, то препарат может использоваться и раньше
Пульмикорт – это гормональный препарат, как правило используется не при всех видах кашля, обычно используются если отмечается лающий, грубый кашель, то есть когда происходит ларингоспазм
Имеется ли насморк у ребёнка?
Доктор выслушал сухие хрипы в лёгких или нет?
Насморк есть
Хрипы тоже имеются
Если доктор выслушал именно сухие хрипы, то в таких ситуациях обычно ингаляции проводят беродуал, так как данный препарат расширяет бронхи, тем самым ребёнку легче от кашлять мокроту, то есть снимает спазм в бронхах.
Также хрипы в лёгких могут быть на фоне насморка, так как происходит в стекание слизи по задней стенке гортани, при этом могут выслушиваются проводные хрипы, тогда в таком случае все активные действия направлены в первую очередь на адекватный туалет носа – то есть промывание носа солевыми растворами – аквамарис либо аквалор, либо физраствор в виде капелек, санация полости носа аспиратором, сосудосуживающие препараты например, Назол бэйби при заложенности носика но не более трёх раз в день и не длительнее пяти дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, Пульмикорт разрешён с 6 месяцев. Но в редких случаях иногда его могут назначить под контролем врача и раньше.
Кипферон как и все интерфероны работают через повышение температуры.
Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены.
Интерфероны и интерфероногены не рекомендую, они провоцируют и воспаление, и аллергические реакции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте)
А какое лечение вы посоветуете?
Промывание носика, влажный микроклимат, проветривание. При температуре - жаропонижающее по возрасту - Парацетамол либо сироп либо суппозитории (Цефекон).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
Кипферон, по мнению многих специалистов, считается не эффективным. Фенистил назначают только при аллергии. Пульмикорт может назначаться в данном возрасте, если есть показания, но, обычно, при бронхите назначают Беродуал.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 201824 ответа
- 23 Сентября 20191 ответ