Что вас беспокоит?
Слизь в стуле, высыпания
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка (5 мес, почти 6, на грудном вскармливании) начиная примерно с 3-х месяцев появилась слизь в стуле, при этом самочувствие нормальное, животик уже так не беспокоит. Также на коже появились высыпания, пятнышки на животе. Фото подгузника и сыпи прилагаю (прошу прощения за подгузник). Анализ крови по словам нашего педиатра в норме, она предполагает, что это связано с аллергией, что мама (я) что-то не то ем.. Действительно ли это так проявляется аллергия? Хочется вводить уже прикорм, но пока временим из-за этого
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сочетании стула со слизью и кожными проявлениями нельзя исключить аллергию к белкам коровье молока . Учитывая ,что данная аллергия может протекать по Антиген иммуноглобулин Е независимому типу ,отражение в анализах крови аллергия данная может не найти.
Наиболее диагностически значимым , будет проведение элеминационной диеты -то есть , учитывая , что малыш на грудном вскармливании, маме рекомендуется исключить из рациона все продукты содержащие белок коровьего молока -цельное молоко, молочные продукты, масло в том числе масло гхи, говядину, а также козье молоко из-за высокого риска перекрёстной аллергии.
Диета соблюдается не менее 2-4 недель , так как нужно время для очищения от данного аллергена и если отмечается улучшение , то диету продолжают.
Ввод прикорма не запрещен , но соответственно не вводятся те же продукты .
Будьте здоровы!
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ, а если ранее не было слизи, возможно такое, что аллергия появилась позже, а не была изначально с рождения?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а ранее не отмечали прожилки крови в кале и нет ли проблем с прибавками в весе? Обильных срыгиваний?
Какую местную терапию используете?
Слизь в кале допустима и не не является отклонением, так ферментативная система у малышей незрелая, главное чтобы не было прожилок крови в кале.
Подобное покраснение наиболее характерно для раздражительного дерматита, но также нельзя исключать признакиатопического дерматита, если отмечается поражение складок.
Виктория Вячеславовна, прожилок крови никогда не было, прибавки хорошие, каждый месяц по 900-1000 г, обильных срыгиваний не сказала бы, что есть, по немногу бывает срыгивает. Пользуемся биодермой атодерм, фенистил гель на пятнышки мазала
Уточните, а есть ли эффект от наружной терапии?
Виктория Вячеславовна, не могу сказать точно, так как и без фенистил так же высыпания проходили, но через время вновь возвращаются
Поняла Вас,
При лечении атопического дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
Виктория Вячеславовна, благодарю за ответ, спасибо Вам большое, что уделили время на мой вопрос🙏🏻
Будьте здоровы🍀
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
Высыпания характерны для раздражительного дерматита, скажите пожалуйста что то наносили на кожу ? Эмолентами пользуетесь ? В стуле прожилок крови не наблюдалось ранее?
Наталья Юрьевна, на кожу ежедневно наношу только крем биодерма атодерм, при купании перестали пользоваться гелями, при появлении пятнышек их мазала фенистил гелем, крови в стуле никогда не было
На фоне фенистила улучшение было ?
Наталья Юрьевна, проходит, но долго и без него проходило тоже, не знаю даже, что помогло… Они вот то появляются, то проходят
Вероятнее всего это может быть вызвано трением или же от сильной сухости кожи ,
Наталья Юрьевна, благодарю за ответ, спасибо Вам большое, что уделили время на мой вопрос🙏🏻
В случае когда высыпания активные можно наносить на них элидел или цикапласт, здоровья малышу !
Наталья Юрьевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная картина и прикрепленное фото вероятно характерны для атопического дерматита. В подобных случаях обычно рекомендуют увлажнять кожу эмолентами на постоянной основе, на участки покраснений обычно рекомендуют наносить ЦИКА крема.
Прикрепленные фотографии стула вероятно характерны для состояния нормы.
Полина Алексеевна, благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографиям можно предположить что стул вариант нормы. Слизь может наблюдаться из-за ферментативной незрелости жкт- вариант нормы для малышей.
По фотографиям высыпаний можно предположить как раздражительный дерматит, так и течение атопического дерматита. В таких ситуациях обычно рекомендуют: на участки покраснений наносить цика крема- например цикапласт, на участки сухости эмоленты (биодерма атодерм, ля рош липикар, урьяж ксемоз), ограничить время купания до 10-15 минут (температура воды желательно не выше 37 градусов, купать со средствами для атопичной кожи), поддерживать дома оптимальный микроклимат- температура 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спасибо большое за ответ!
Здоровья вам и ребенку!
Здравствуйте!
Стул в пределах нормы.
Стул у ребенка может быть желтого, оранжевого, (темно) зеленого и коричневого цвета. Если в стуле нет патологических примесей (большого количества слизи, примесей крови), если кал не черного или белого цвета, не пенистый, не выстреливающий на фоне выраженного урчания живота, если не появляется оформленного стула или тягучего как замазка - это вариант нормы.
Учитывая предоставленную информацию можно предположить атопический дерматит.
Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток.
Эмоленты подбираются индивидуально, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера. Существуют линейки эмолентов , где есть крем, гель для купания, эмульсии, более плотные текстуры в виде бальзамов.
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20208 ответов
- 12 Февраля 202118 ответов
- 22 Сентября 202115 ответов