Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4283984

Что вас беспокоит?

Что делать, нос не дышит

Ребёнок 6 лет с рождения плохо дышит носом, но со временем как стал болеть гриппом, простудой ухудшилось ещё дыхание, стал дышать с открытым ртом, храп. Врачи ставили аденоиды 3 ст. Удалили 3 года назад, но лучше стало только на одну неделю, дышал идеально . Опять всё ухудшилось, при осмотре Лор врачей аденоиды вновь не выросли, ставят гипертрофию миндалин 2 ст. Отёк незначительный в носу. Впрыскавали разные сосудосуживающие препараты Назонекс вначале чуть-чуть помогал сейчас нет. Зодак, Зиртек принимали нет результата. В последний год ребенок жалуется на головокружение в неделю 2 -3 раза чаще по вечерам. Почему нос так не дышит, какие могут быть причины?

Нет
30 лет
22 Апреля ·Просмотров: 95·Алиса

Здравствуйте
Не выполняли эндоскопический осмотр носоглотки после операции, когда нос перестал дышать?
В подобных случаях именно он может достоверно исключить рецидив. Если выполняли приложите пожалуйста.
Причиной заложенности носа может быть аллергия- рекомендуется посетить аллерголога, если требуется он назначит обследования.
При исключении причин на эндоскопии и у аллерголога, возможно может быть рекомендовано КТ пазух носа, очно после осмотра для исключения др причин патологии пазух и носа.
Пользовались какими препаратами для носа и как длительно, расскажите пожалуйста?

Марина Гергардовна, выполняли эндоскопический осмотр у нескольких лор врачей. Все говорят отёк незначительный, аденоиды больше не выросли. Были у аллерголога иммуноглобулин общий Е сдавали он отрицательный, Назонекс 2 месяца брызгали. Он нам не помогает сейчас вообще. С рождения проблемы были с носом, идеально не дышал. После удаления аденоидов отлично задышал, но это длилось только на неделю

Общий иммуноглобулин не исключает аллергию к сожалению. Более ничего не назначал аллерголог из обследования?
Часто сейчас наблюдается, что Назонекс не дает эффекта, меняем спрей на Авамис , в той же дозе и на тот же срок и эффект есть

Марина Гергардовна, мы больше к Лор врачам обращались, на домашнюю пыль, плесень говорили нам сдать. Лор врачи не могут ничего сказать, просто отёк чуть в носу и всё КТ для ребенка безопасно делать?

Принятый ответ

КТ выполняется по строгим показаниям это облучение. Если др причин нет. Если не обнаружено увеличение повторное аденоидов если исключена аллергия, если нет ответа на др спрей, как писала выше, а проблема сохраняется
Так как общий иммуноглобулин Е не исключает аллергию, рекомендуется сдать кровь на респираторную панель аллергенов, это самый эффективный метод исключения

Марина Гергардовна, спасибо сдадим

Здравствуйте.
Затруднение носового дыхания может быть связано с аллергическим ринитом. Нормальный уровень общего иммуноглобулина Е, отсутствие эффекта от ангистаминных не исключают аллергию.
Поэтому желательно пройти аллергообследование у аллерголога: кожные тесты или определение специфических IgE к респираторным аллергенам. Если насморк постоянно без светлых промежутков, то рационально исключать бытовую аллергию.

В детском возраста эпизодическое головокружение может быть вариантом ассоциированным с мигренью, например, доброкачественное головокружение детского возраста. Чаще головокружение связано не с ЛОР, а с неврологическими заболеваниями, иногда с аппаратом глаза. По поводу головокружения желательно обратиться к детскому отоневрологу (неврологу), может быть показана консультация офтальмолога.

Как сейчас дышит во сне? По-прежнему беспокоит храп? Нет ли остановок дыхания во сне? Отитами, пневмониями болел? Если да, то как часто?

Татьяна Евгеньевна, носом не дышит, с открытым ртом большим. Я думала может из-за не хватки кислорода. В крови гемоглобин у нас 133, эритроциты чуть выше, гематокрит

Принятый ответ

При подобном уровне гемоглобина вряд-ли можно говорить об анемии. В любом случае даже наличие анемии не влияет на носовое дыхание.

Храп беспокоит? Нет ли остановок дыхания во сне? Гнойными отитами, пневмониями болел? Если да, то как часто?
Если ночью во сне прикрыть рот, то будет дышать через нос или ртом?

Татьяна Евгеньевна, храп есть, носом не дышит если прикрыть рот. Гнойными не болели и пневмонии не было. Простуда, ангина несколько раз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.