Что вас беспокоит?
Головокружение, туман в голове, наркоз
Добрый день. В январе-феврале 2026 поставили депрессию, назначили препараты, чувствовала себя хорошо, антидепрессанты не принимала. 24.04 была проведена Гастро и колоноскопия под наркозом, пропофол, насколько я поняла ,отошла быстро, ранее был опыт, правда названия препарата не помню. Процедура длилась около 20 минут, далее была сонливость, но не более, перед процедурой болела голова, видимо от голода, так как гастро проводилось по второй половине дня, от наркоза отошла , голова так же болела, выпила обезбол. Но с тех пор очень непонятное состояние, как будто головокружение, туман в голове, но при этом равновесие держу, не падаю, перед глазами не плывет, но вот это ощущение тумана не проходит, сегодня сильная слабость, тяжело собраться , сонливость, заторможенность. Ощущение как будто что-то забылось, С чем это может быть связано? Кт мозга проводили 10 дней назад по поводу пульсации в правом ухе , есть гипоплазия левой позвоночной артерии 1,2 мм, правая 2.9, неврологи утверждают что шум не из-за этого. После наркоза была у невролога, она сказала что все ок, но антидепрессанты все таки нужно принимать. Подскажите пожалуйста; как долго будет длиться такое состояние после наркоза и можно ли его как-то скорректировать? Появилась плаксивость и вообще ужасное состояние, как будто вот-вот упаду. Обследование и наркоз проводилось во время ПМС. И может ли нелеченная депрессия вот так проявляться после наркоза? Так же появились проблемы с мочеиспусканием, вообще нет ощущения что хочу в туалет, даже если выпью много воды на ночь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение по типу тумана, неясности в голове, неустойчивости, опьянения характерно для психогенного головокружения.
При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами.
Депрессия без лечения может усиливаться на фоне каких-либо факторов, в том числе после наркоза. Препаратами первой линии терапии депрессии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Это самое современное и эффективное лечение. Симптоматические препараты, к сожалению, не эффективны.
Если не лечить депрессию,то повышается риск возникновения повторных депрессивных эпизодов.
Гипоплазия позвоночной артерии- это врожденная особенность строения сосуда. С этим живут всю жизнь и это не даёт никаких симптомов. Частая случайная находка на УЗИ и ангиографии.
А как сейчас быть с головокружением? Начать пить АД? Или что-то другое?
Т к несистемное головокружение- это симптом депрессии,то и лечить необходимо причину,а не отдельный симптом. Да, в таких случаях необходимо начать принимать антидепрессанты и тогда головокружение пройдёт на фоне лечения самостоятельно. Универсального препарата от головокружения, к сожалению, не существует
Могло ли это головокружение так резко появится именно после наркоза? Мог ли он стать причиной?
Наркоз нередко может усиливать проявления депрессии или тревожного расстройства, т е это триггер, а не первопричина
Но не может быть такого что наркоз как то повредил мозг и вот теперь такие проявления?
Нет, на данный момент в анестезиологии не используются устаревшие препараты. Пропофол не оказывает повреждающего действия на головной мозг.
Опять же при поражении головного мозга был бы неврологический дефицит: нарушение речи, глотания, асимметрия лица, головокружение по типу кружения предметов, рвота, нистагм и др.
Скажите пожалуйста, если начать принимать эсциталопрам, лучше начинать с половины таблетки или сразу целую можно?
В таких случаях рекомендуется начинать с 2,5мг,т е 1/4 т 3 дня, далее 1/2т 3 дня, 3/4 т 3 дня и с 10 дня выход на 10мг в сутки 1т. Полный эффект наступает через 4-6 недель от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки
А атаракс как и в какое время суток лучше пить?
С эсциталопрамом лучше использовать тералиджен 1/2-1т на ночь. При необходимости утром или днем можно добавить 1/2т.
Атаракс не очень сочетается.
Поняла. Спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анестезия и сама процедура это стресс для организма. На фоне нелеченой депрессии нервная система истощена, описанное состояние характерно для обострения депрессивного или тревожного расстройства после вмешательства и наркоза.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
В данном случае речь вероятнее всего о пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов(сертралин, эсциталопрам), анксиолитиков(атаракс, веспирейт или стрезам, тералиджен) и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
При обострении депрессии действительно может быть это головокружение? Сегодня была еще и тошнота🫢
Да, при депрессии и тревоге может быть функциональное головокружение.
Подскажите пожалуйста, мне назначали эсциталопрам и атаракс. Какая будет схема приема?
Атаракс обычно назначают по 1/2 таб на ночь 3-5 дней, далее 1 таб на ночь на 1 месяц.
Эсциталопрам повышают каждые 2,5 мг раз в 3-5 дней до выхода на 10 мг, эффективность от 10 мг оценивается через 3-4 недели приема этой дозы, если будет недостаточно эффективно, то увеличивают до 15 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пропофол препарат короткого действия и быстро выводится из организма, так что маловероятно,что головокружение и туман в голове по этой причине.Пульсация в правом ухе не связана с гипоплазией позвоночной артерии, обычно в таких случаях рекомендуют консультацию оториноларинголога с последующей диагностикой (МРТ головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковые углы)
Тревожно-депрессивные состояния могут давать симптоматику по типу несистемного головокружения и тумана в голове. В плане лечения рекомендуют антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Мог ли причиной этого состояние стать перенесенный наркоз?
Стресс мог повлиять
Можно ли применять АД с препаратами, которые вы назначили?
Они совместимы.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201911 ответов
- 30 Ноября 20191 ответ
- 13 Марта 20202 ответа
- 24 Марта 202035 ответов