Что вас беспокоит?
Риск преждевременных родов 35 неделя
Добрый день, пришла на плановый 3 скрининг в 34,3 недели , ни чего не беспокоило, на узи все отлично, единственное ребёнок в тазовом предлежании.В конце увидели что шейка 10 мм, внутренний зев воронкообразно расширен, после приема гинеколога она направила в стационар, в стационаре меня не положили, сказали что если болей нет, то утрожестан 600/ в день, можно и дома поставить, на следующий день пришла на прием к гинекологу, прописали 600 утрожестан и магний 2таб /3 р.з, физический половой покой, бандаж только при ходьбе. На прием через неделю, если будут боли сразу в роддом. Вопрос, что же делать?! сегодня 35 недель, уже 5 дней после узи боюсь встать с кровати, как понять что что-то происходит и нужно ехать в роддом?! И успею ли я доехать с тазовым предложением за час, мне час ехать примерно?! Есть ли смысл делать еще узи шейки?!
Добрый день.
Укорочение шейки матки, особенно после 34 недель это совершенно нормальная ситуация, так организм готовится к родам. Но надо дополнительно отметить, что шейка матки- это мышечный орган и она может сокращаться в ответ на ультразвуковой датчик. Измерение шейки в норме проводят на пустой мочевой пузырь, выполняют 3 замера (самый минимальный) в течение 5-7 минут.
Утрожестан назначают только до 34х недель беременности (об этом гласят все международные клинические рекомендации, в том числе и российские).
Длина шейки матки 10 мм не ассоциирована с преждевременными родами на данном сроке. Малыш уже имеет достаточно зрелые легкие, развитые системы органов.
Повторное УЗИ на данных сроках не является рутинным, однако "для себя" его можно выполнить.
Спасибо за ответ, а то что внутренний зев расширен? Есть ли шанс доносить?
Расширенный внутренний зев- это норма на больших сроках, ведь шейка также готовится к родам потихоньку, и малыш давит в данном случае на шейку. Поэтому есть все шансы доносить до срочных родов (с 37ой недели)
Господи надеюсь доношу. А сидеть за рулем не сильно вредно?
Принятый ответ
Нет, это не вредно и не влияет на прогноз наступления родов.
Здравствуйте. Не переживайте. Если вы первородящая, то вы успеете. В данной ситуации продолжайте терапию , сохранявшую беременность . Хотя бы 2 недели нужно ещё постараться доносить( чтобы Малыш был доношенный ) . Если у вас начнутся боли внизу живота , или отойдут воды, или слизистая пробка , то лучше обратитесь в стационар. Шейка на вашем сроке не является критичным показателем.
Ну у меня на протяжении всей беременности вечно трусы мокрые, как понять что это воды? Там будет очень много? Если заболит сразу тогда сажусь и еду , просто есть ли временные критерии за какой период можно родить от момента отхождения вод
Когда воды отойдут , вы заметите , ( водичка прям польется) может и не прям много . Вы первородящая если , то от момента отхождения вод ( в течение 10-12 часов можете родить) пока будет раскрываться шейка
А внутренний зев это и есть раскрытие? То есть она уже немного раскрыта?
Это норма , шейка готовится по тихонько. Не переживайте . Вы сможете доносить, при соблюдении покоя
Поняла, спасибо вам большое 🙏
Пожалуйста 🌷 легких вам родов 🌷
Елизавета, добрый день! На таком сроке измерять шейку матки уже неинформативно, она будет физиологически укорачиваться для подготовки к родам. Так же прием Утрожестана целесообразен только до 34 недель, после - уже неэффективен, к тому же в такой большой дозировке. Соблюдайте умеренную физическую активность, не совсем постельный режим (3 тыс шагов), носите бандаж. При начале родовой деятельности появятся схваткообразные боли/отойдут околоплодные воды, интервал будет постепенно сокращаться, при схватках каждые 6-7 минут можно выезжать в роддом, доехать успеете, не переживайте.
А то что ребёнок в тазовом? Это не сильно страшно если воды отойдут? Если ехать час, то могу сразу выезжать
Если отойдут воды, то нужно сразу выезжать в роддом. Так как тазовое предлежание, при текущих водах есть риск выпадения пуповины/мелких частей плода. Но вы не пугайтесь, воды отходят постепенно, не сразу изливаются все. Поэтому как почувствуете, что что-то течет, лучше сразу выезжать в роддом
Воды польются как теплая прозрачная водичка
В объеме гораздо большем, чем обычные выделения
Кто-то еще чувствует перед этим «щелчок», когда пузырь лопается
Спасибо 🙏
А схватки если начнутся Вы почувствуете, как матка резко сокращается (сжимается), потом через несколько секунд расслабляется, и постепенно появляется интервал между сокращениями, который размер уменьшается
В момент схваток становится тяжелее дышать, что-то делать, двигаться
А схватки обычно после отхождения вод? И не вредно будет за рулем сидеть?
Просто когда ребёнок крутится, то тоже показывает везде, но это наверно не то совсем
Если сначала отходят воды, то затем постепенно начинаются схватки, сначала несильные, по ощущениям как во время менструации, Потом усиливаются
За рулем сидеть, когда схватки начнутся? Лучше не надо. Лучше, чтобы Вас кто-нибудь отвез
Когда ребеночек крутится, это не схватки, просто он уже большой и движения Вы можете болезненно ощущать
А может быть что воды не отойдут , а схватки начнутся? А есть какие-то лайфхаки чтоб ребеночек перевернулся головой вниз?
Да, роды могут начаться со схваток, воды могут не отойти даже вплоть до полного раскрытия. У кого-то роды начинаются со схваток, у кого-то с излития вод. Насчет лайфхаков, кто-то советует стоять в коленно-локтевой позе с тазом выше головы, кто-то переворачиваться то на левый, то на правый бок. Насчет эффективности никто не скажет, малыш может и сам перевернуться вплоть до доношенного срока. Иногда приезжают на плановую операцию, а потом контроле УЗИ ребенок уже в головном предлежании
Так же при тазовом предлежании есть возможность наружного акушерского поворота, но тоже нет 100% гарантии, что плод развернется, и если даже развернется, потом может обратно вернуться в тазовое
Спасибо большое за ответы🙏🌷
Принятый ответ
Рада была помочь!🌷 Не переживайте!
Здравствуйте, не волнуйтесь , если нет признаков угрозы прерывания беременности: боли внизу живота , кровянистые выделения , то явной опасности нет, в таких случаях рекомендуется соблюдать половой и физический покой, использовать бандаж в активное время суток, и проводить назначенное лечение Утрожестаном , он способствует снятию напряжения с матки и пролонгированию беременности, при появлении дискомфорта в животе, тянущих болей, сукровичных выделений рекомендуется обратиться в акушерский стационар в срочном порядке.
А при тазовом предлежании реально за час доехать? Не вредно сидеть если что-то начнётся?
Принятый ответ
Доехать до роддома за 1 час в таких случаях реально , но лучше находиться в горизонтальном положении , если отойдут околоплодные воды , то следует вызвать скорую помощь.
Добрый день. На 35 неделе шейка 10 мм и воронкообразное расширение внутреннего зева — это признак готовности шейки, но без схваток, боли, подтекания вод и кровянистых выделений это не значит, что роды начнутся прямо сейчас. В стационар могли не положить, потому что активной родовой деятельности нет.
Полностью лежать пластом обычно не нужно, но режим должен быть щадящий: физический и половой покой, не поднимать тяжести, не ходить далеко, не перегружаться. Утрожестан и магний принимайте по назначению врача.
В роддом нужно ехать сразу, если начнутся регулярные схваткообразные боли, живот каменеет ритмично и не проходит, появятся водянистые выделения или подозрение на подтекание вод, алая кровь, заметное снижение шевелений, сильное давление вниз или боль. При тазовом предлежании и дороге около часа лучше не ждать активных частых схваток, а ехать при первых признаках родовой деятельности или подтекания вод.
УЗИ шейки можно повторить через неделю, как вам и назначили, но чаще ориентируются уже не только на длину шейки, а на симптомы. Если тревога сильная или появилось ощущение давления вниз, лучше обратиться в роддом раньше, даже без записи.
Ну вот когда ребёнок крутится в животе, тоже побаливает то в мочевом то в поясницу, это же не то?! Должны быть сильные боли?
Здравствуйте, на данном сроке подобное , укорочение , небольшое расширение цервикального канала может быть вполне физиологическим процессом, если женщина чувствует себя хорошо, нет болей то ее конечно же могут отпустить домой. Малыши как правило крутятся до 35 недель, но может перевернуться и на большем сроке. Учитывая срок беременности, контроль цервикального канала могут уже не назначать.
А если что то начнется, не опасно в тазовом предлежании ехать час до роддома? Успею ли я доехать? И сидеть нельзя в машине?
На данный момент по узи малыш лежит в чисто ягодичном предлежании?
Он не написал . Написал просто тазовое предлежании, но на самом узи когда показывал, я так поняла на попе сидит , ноги вытянуты в бок
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20201 ответ
- 23 Июня 20212 ответа
- 21 Сентября 202113 ответов