СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4303613

Что вас беспокоит?

Отит у ребенка

Добрый день! У ребенка ночью сильно заболело ухо, нурофен и отипакс не помогли. Вызвала скорую, укол подействовал до утра. Утром к лору пошли. Сказал просто сильное воспаление, диагноз не сказал. Гноя и выделений нет. Температура 3 дня 37,3. До этого болел орви, еще кашель остался. Вопрос в его назначении, мне кажется он не ту дозировку назначил антибиотика, уж слишком большая. Возможности пойти у него уточнить нет, так как выходные. Ребенку 10 лет 34 кг. Назначен Амоксиклав 500 мг/125 в таблетках 2 таблетки 3 раза в день 5 дней. Я сначала не подумала и дала 2 таблетки в обед ребенку, а потом дошло что как -то многовато в сутки получается. Пошла в аптеку купила в суспензию 250 мг. Теперь вопрос сколько давать

Астма
10 лет
30 Апреля ·Просмотров: 64·Карина, Новый Уренгой

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Дозировку врач рассчитал по 90 мг на килограмм в сутки, такая дозировка применяется только в случае острого гнойного среднего отита, но не в этой форме выпуска (для таких дозировок используется суспензия 600 мг/5 мл), так как тут будет передозировка клавулановой кислоты, что сопровождается диареей.

Если отит негнойный, то достаточно стандартных дозировок из расчета 40-45 мг на килограмм в сутки согласно клиническим рекомендациям, что на вес 34 получится по 13,6-15,3 мл 2 раза в сутки

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вечером обнаружила на ватке выделения из уха, коричневатые. Оставить дозировку в сутки 1530 мг амоксициллинв или повысить?
И температура 38
Спасибо

Коричневатыми выделения могут быть и серной массой. Дозировку можно оставить 1530, так как высокие дозы рекомендуют при гнойном отите, вызыванном пневмококком, а при таком отите очень быстро развивается симптоматика до перфорации перепонки и выхода гнойного содержимого.

Принятый ответ

Здравствуйте , такой процесс как отит ( в том числе гнойный) чаще связан с нарушением функций слуховой трубы ,а это в свою очередь как правило связано с воспалением/отёком в полости носа/носоглотке
В таких случаях после результатов осмотра у лор-врача и наличии подтверждения воспаления барабанной перепонки как правило в нос назначается :
- промывание полости носа изотоническим раствором 2-3 раза в день
- нос капли Називин ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) - в нос мометазон 1р/д длительно в каждую половину носа с противоспалительной, противоотёчной целью
Для уха если имеется гноетечение , то используются капли данцил/ниатира + добавляется антибиотик внутрь (амоксиклав как правило берётся из расчёта 45-50 мг на кг веса в сутки, у вас дозировка в 2 раза выше )
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) влажность (40-60%) в комнате, избегать попадания воды в ухо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.