Что вас беспокоит?
Наружный геморрой
2 недели назад почувствовал, что что-то как-будто присутствует около "заднего прохода" + иногда ощущал зуд. Осмотрел, обнаружил "бугорочек" в области ануса. Понял, что скорее всего это наружный геморрой. Болевых ощущений, как таковых, не было и нет. Стул стабильный, ежедневный, не плотный, без потугов. Выделений крови нет. Безболезненный. Занимаюсь физическими упражнениями, стабильно, но только без "металла", со своим весом (Рост 182, вес 78) + бег на дистанцию не менее 5км (1,2 раза в неделю) Работа, в основном сидячая (пятидневка, 8 часов) В первую неделю стал мазать (чередовать) область ануса мазью левомеколь + троксевазин НЕО. На вторую неделю переключился на Гепатромбин Г + пропил курс Детралекса (18 таблеток). Итого, прошло 2 недели. По утрам, мажу Гепатромбин Г, когда мажу, вижу, что узлы за ночь становятся значительно меньше , но к вечеру опять они могут увеличиваться. Еще заметил, что когда начинаешь воздействовать пальцами на область, возле узлов, они тоже сразу начинают увеличиваться. Подскажите, все ли правильно делаю, продолжать мазать Гепатромбином Г и сколько еще будет длиться процесс заживления?
Здравствуйте по фото можно предположить обострение хронического геморроя, тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Так же рекомендуют свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Необходимо также на время лечения уменьшить физические нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В течении 2х недель обычно уходят симптомы, полное восстановление в течении 3-6 недель.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Принятый ответ
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. То есть сейчас рекомендуется продолжить приём по 1000 мг х 1 раз в день до двух месяцев
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел до двух недель, если две недели уже прошло, то больше ничем не мазать.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Артем, добрый день.
По фото больше похоже на тромбированный наружный геморроидальный узел.
В целом Вы делаете все правильно. Левомеколь тут особого смысла не имеет, это не гнойная рана.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить Гепатромбин Г 2 раза в день еще 7-10 дней тонким слоем наружно и Детралекс по схеме 1000 мг 1 раз в день еще 2-3 недели. Узел может уменьшаться медленно, остаточная мягкая складка или небольшой бугорок сохраняется до 4-6 недель.
То, что узел увеличивается после ощупывания, физнагрузки, сидения или к вечеру связано с притоком крови и венозным застоем.
Постарайтесь меньше трогать область пальцами и избегать длительного сидения без перерывов. Бег и упражнения с собственным весом пока лучше умеренно ограничить на 1-2 недели, особенно нагрузки с натуживанием.
Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Прием детралекс 1000мг по 1т 2 раза в день внутрь в течение в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г можно только 7 дней, его заменить на мазь офломелид
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20201 ответ
- 24 Июня 20229 ответов