Что вас беспокоит?
Неполное опорожнение кишечника у ребенка 10мес
Добрый день! Сыну 10 мес, с рождения были проблемы с походами в туалет, могу по 6 дней не ходить, хотя сюзапоров при этом как таковых не было, просто по ощущениям не сощдавалось нужное давление в кишке. Сын на гв до сих пор. После введения прикорма стул наладился в целом, ходит сам, раз в 1-3 дня, но иногда случаются момннты, когда он какает, но прям немного, явно не закончил, но почему-то то процесс останавливаетчя. Я иногда вставляю ему свечку глиценина, чтобы простимулировать процесс дальше, он сращу начинает тужится, свечка выходит без деформаций и он докакивает все чио осталось. Последнее время так помогать приходится довольно часто. Не знаю, насколько это допустимо, но боюсь каловых заторов, тк на выходе первая порция зачастую даже на след день уже довольно плотная. Возможно ему еще и не удобно какать, тк он часто какает сидя на попе. Как лучше в такой ситуации поступать? Питается разнообразно, с общего стола практически, с 7мес педагогический прикорм из тареоки мамы, соль тоже зачастую в рационе присутствует. Сахар добавленный не даем. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У ребёнка в 10 месяцев задержка стула и трудности с опорожнением кишечника частая проблема. Свечи с глицерином можно использовать, если стула нет больше 5 дней и малыш сильно беспокоен, но не слишком часто, чтобы не вызвать привыкание. Плотный кал и прерывание процесса могут говорить о запорах или дискомфорте при дефекации.
Обычно при таких симптомах рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг массы тела (компоты из сухофруктов: чернослив, курага, изюм; вода; детские чаи с фенхелем и укропом; сливовый и свекольный сок).
Включите в рацион ребёнка кисломолочные продукты (кефир, йогурты, ряженка), сливочное масло, гречневую и пшеничную каши, фрукты (чернослив, груши, абрикосы) и овощи на пару или в духовке (цветная капуста, тыква, кабачок).
Попробуйте менять позу для дефекации подложите под ножки малыша небольшую подставку, чтобы имитировать позу на корточках, это облегчает процесс.
Ограничьте соль в рационе, так как она может способствовать задержке жидкости и затвердению кала.
Если стула долго нет, ребёнок беспокоен, живот болит, могут рекомендовать слабительное средство Форлакс 1 пакетик в сутки. Содержимое пакетика растворите примерно в 50 мл воды и давайте утром перед едой, пока стул не нормализуется.
Если ситуация не улучшится, лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать формирование функционального запора, учитывая что происходит неполное опорожнение.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут,
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки),
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный, но как правило начинают с 1 пак - 4 гр,
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Здравствуйте. По описанной ситуации можно предположить течение запора. Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Лечение запора всегда длительное.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у малыша можно предположить функциональную склонность к запорам: стул стал плотнее на фоне прикорма, а ребенок может сдерживать дефекацию из-за дискомфорта или неудобной позы. То, что после свечи стул выходит, больше говорит не о заторе, а о трудности завершить процесс.
Часто использовать глицериновые свечи нежелательно: они могут раздражать прямую кишку и закреплять привычку какать только после стимуляции. В подобных случаях обычно рекомендуют воду между кормлениями, овощи, фрукты с послабляющим эффектом, каши не делать слишком густыми, при дефекации давать опору стопам и позу с коленями выше таза. Соль до года лучше минимизировать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.
Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 201911 ответов
- 6 Ноября 20203 ответа
- 9 Ноября 202110 ответов