Что вас беспокоит?
Самочувствие после удаления менингиомы
ДД,ув. доктора. 03.03 удалили менингиому лобно-теменной области. Был левосторонний парез,который на сегодняшний день прошел. Но самочувствие до сих пор ужасное,болит место удаления менингиомы,голова не ясная,как будто пьяная,при любом движении тела и глаз плывет (проходит только в лежачем положении на боку),даже когда ем - все отдается в голове,часто тошнит. В некоторых частях левой руки,ноги и лица временами чувствуется онемение и мурашки. Добавилось давление в голове, звон, синеют и холодеют губы и сверху их,закладывает уши и ухудшается зрение (больно и давит). Такое состояние чуть больше месяца,постоянно лежу теперь. Это все восстановление или требуется дополнительное лечение? Отчего такое состояние? Сразу после операции такого состояния не было.Невролог прописал диакарб и бетагистин,не помогает. Записана к нейрохирургу,но еще не скоро попаду на прием. МРТ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
После удаления менингиомы на МРТ и КТ отмечаются зона удаления опухоли с гемосидерином, умеренный отёк, геморрагическое пропитывание тканей мозга.
Также выявлены субдуральная гигрома скопление ликвора и воздуха под костным лоскутом, сохраняющийся вазогенный отёк в лобной доле, небольшое смещение структур мозга ранее, формирующаяся кистозная зона.
Эти изменения могут вызывать ваши симптомы. Картина больше соответствует не только восстановлению, а нарушению ликвородинамики после операции , что может повышать внутричерепное давление.Диакарб и бетагистин в такой ситуации могут быть недостаточный. Состояние требует более раннего очного осмотра нейрохирурга, так как может понадобиться коррекция лечения или дренирование гигромы.
Здравствуйте,была сегодня у нейрохирурга,прописал лечение,можете посмотреть пож-та,фото прилагаю
Про операцию он сказал однозначно не нужно (дренаж)
Назначенное лечение направлено на уменьшение головной боли, головокружения, тошноты и восстановление нервной ткани после операции.В целом схема выглядит стандартной для восстановления после нейрохирургической операции.
На ваш взгляд Вы бы подредактировали эту схему?
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ от апреля 2026 г выявляются послеоперационные изменения в лобно-теменной области справа. Данных за остаточную опухоль нет. Выявляется вазогеный отек, выявляется скопление жидкости субдурально и в области операции, вероятно субдуралтная гигрома.
Учитывая, что после операции прошло более 2-х месяцев, отмечается ухудшение состояния ( при сравнении с ранним послеоперационным периодом), по данным МРТ выявляется субдуральная гигрома, сохраняется отек, то вероятнее всего имеет место послеоперационные нарушения ликвородинамики. Указанная симптоматика, в большинстве случае, регрессирует к концу первого месяца после операциями. У Вас отмечает нарастание симптомов.
Вам можно рекомендовать ускоренно обратится к оперирующему нейрохирургу или к другому нейрохирургу для исключения послеоперационных осложнений. Так же желательна консультация офтальмолога для осмотра глазного дна на наличие признаков повышения внутричерепного давления.
Здравствуйте,была сегодня у нейрохирурга,прописал лечение,можете посмотреть пож-та,фото прилагаю
Про операцию он сказал однозначно не нужно (дренаж)
Здравствуйте. Лечение адекватное. Врач увидел сами снимки, принял решение исходя из данных МРТ и очного осмотра. Начинайте курс лечения. При ухудшении состояния можно рекомендовать КТ мозга и повторную консультацию нейрохирурга.
Спасибо🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Судя по предоставленным МРТ и КТ, Ваше состояние не нормальное восстановление после удаления менингиомы, а развитие осложнения в виде субдуральной гигромы (скопления жидкости под твёрдой мозговой оболочкой) с сохраняющимся компрессионно-дислокационным синдромом.
Симптомы: «пьяная» голова, тошнота, распирающая боль при движении, звон, заложенность ушей и ухудшение зрения классически усиливаются в вертикальном положении и уменьшаются лёжа, что говорит о ликвородинамическом блоке, а не о банальном головокружении. Назначенные диакарб и бетагистин в данной ситуации бесполезны.
Вам требуется не ожидание планового приёма нейрохирурга, а незамедлительное обращение к нему очно.
Здравствуйте,была сегодня у нейрохирурга,прописал лечение,можете посмотреть пож-та,фото прилагаю
Про операцию он сказал однозначно не нужно (дренаж)
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным исследованиям сохраняются послеоперационные изменения, что может быть причиной описываемых вами жалоб; при этом признаков продолженного роста опухоли нет. Появление и нарастание симптомов спустя время после операции не типично и требует повторного очного осмотра нейрохирурга в ближайшие дни. При усилении головной боли, рвоте, нарастании слабости, нарушении речи, судорогах, ухудшении зрения или сознания необходимо срочно обратиться в приемное отделение нейрохирургического стационара.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20191 ответ
- 25 Ноября 20191 ответ
- 18 Мая 202122 ответа
- 27 Сентября 202116 ответов