Слизь с кровью в кале

Елена Долгова11 Мая

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и фото наиболее вероятно небольшое кровотечении из анального канала - чаще всего так проявляются анальная трещина или внутренний геморрой, особенно если есть запоры, жжение после дефекации и прожилки алой крови на поверхности кала или бумаге. Для кишечного кровотечения или онкологии в 31 год такая картина менее типична, тем более кровь выглядит свежей и в небольшом количестве. Слизь также часто появляется на фоне раздражения слизистой кишечника, повышенного газообразования и функциональных нарушений, включая синдром раздраженного кишечника.
По ФГДС признаков опасного процесса не описано. Эритематозная гастропатия и лимфангиэктазии ДПК не относятся к предраковым состояниям и не объясняют кровь из прямой кишки.
В таких случаях обычно рекомендуают очный осмотр проктолога или хирурга с аноскопией. Из обследований чаще всего выполняют общий анализ крови, С-реактивный белок, кал на фекальный кальпротектин. При сохранении крови в стуле или семейном анамнезе по кишечным заболеваниям может потребоваться колоноскопия, но по описанию признаков онкологии сейчас не видно.
До осмотра обычно рекомендуют избегать натуживания, острого и алкоголя, поддерживать мягкий стул. Часто применяют Форлакс по 1 пакету 1-2 раза в день 2-4 недели. При жжении и подозрении на трещину используют свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней.

Наталья Рындина11 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют осмотр хирурга, проктолога и проведение аноскопии ( осмотра прямой кишки). Вероятнее всего это проявление геморроя. Но без осмотра сказать точно нельзя.
Онкология для Вашего возраста рановато.
Есть очень много причин состояний, при которых бывают описанные
Симптомы.
После осмотра и исключения хирургической патологии прямой кишки, рекомендуют анализы:
- дыхательный тест на Сибр, кал на паразитов методом Парасеп, кал на клостридии дифициле антиген А и В, кал на кальпротектин ( маркер воспаления).

Анна Аксенова11 Мая

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото действительно вероятнее всего слизь с примесью алой крови. Учитывая такой симптом как чувство жжения в конце акта дефекации, периодические нарушения стула в виде запоров и алый цвет крови в примеси слизи и анамнез (геморрой, анальная трещина) такого плана нарушение связано прежде всего с прямой кишкой и в данном случае рекомендуется обязательно очный приём врача-колопроктолога для исключения обострения геморроя/анальной трещины. При более серьёзных причинах как кровотечение стул равномерно окрашивается в чёрный цвет, как смоль и становится полуоформленным/кашицеобразным. Так же хочется отметить, что такого плана нарушение возникшее остро, как правило не характерно и для онкологического процесса.
Из обследований с учётом симптомов, которые Вас беспокоят обычно рекомендуется:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, СРБ)
- УЗИ органов брюшной полости
- ЭФГДС (гастроскопия)
- 13С уреазный дыхательный тест на Н. pylori
- ФКС ( по результатам осмотра колопроктолога)