Бактерия Хеликобактер Пилори

Дарья Спиридонова12 Мая

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте , к сожалению резуьтат крови на Хеликобактер не является информативным , он лишь говорит , что когда то был контакт с данной бактерией , но не говорит есть ли она у вас в организме + в целом результат сомнительный.
В связи с чем рекомендуется до обследоваться путем сдачи анализа на Хеликобактер методом золотого стандарта : это либо кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Детей до 18 лет не проверяем . Остальных членов семьи можно проверить.
По поводу полипа , он какого размера ?
По кишечнику какие то обследования проходили?

Дарья Писаренко12 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ крови на антитела к хеликобактеру не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Рекомендуют проверять все взрослое окружение, с которым близко контактируете.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
При обнаружении полипов впервые рекомендуют обычно динамическое наблюдение. Как правило, полип никак не проявляет себя клинически. Через 6 месяцев после обнаружения полипа рекомендуют выполнить контрольное узи для диагностики динамики размеров и количества полипов: при увеличении числа полипов, увеличении размера полипа на 2 мм и более за 6 месяцев показано плановое удаление желчного пузыря.

Алина Афанасьева12 Мая

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению по анализу крови на антитела обычно нельзя сказать точно, имеется ли на данный момент инфекция, или организм когда-то встречался с ней ранее, так как антитела IgG могут быть повышенными очень длительное время (даже всю жизнь, это клетки иммунной памяти) Золотым стандартом диагностики h.pylori является ее определение с помощью дыхательного уреазного теста или в качестве альтернативы сдача кала на антиген этой бактерии.. Данные исследования рекомендуют выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели, любых антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования, антацидов 2-3 дня.
Обычно по результату данных исследований уже решается вопрос о проведении курса эраликационной терапии. При положительном результате, согласно современным рекомендациям ее необходимо пролечивать, даже при отсутствии клинических проявлений со стороны жкт, так как данная инфекция вызывает хроническое воспаление слизистой, которое может приводить к развитию язв, эрозий, атрофии или даже онкопроцессу (хеликобактер является онкогеном 1 порядка).

Детей до 18 лет как правило не лечат, если нет никаких признаков со стороны жкт, взрослых членов семьи также проверяют и продечивают если положительный результат.

Виктория Захаренко12 Мая

3.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, «золотой стандарт» определение хеликобактер - это дыхательный уреазный тест. Вы сдали антитела на определение контакта Вашего организма с хеликобактер в прошлом. Сейчас в данном времени, мы не знаем заражены ли Вы хеликобактер.
За 14 дней до дыхательного уреазного тест необходимо исключить Омепразол,Разо и другие препараты из этой группы.
Как правило, у детей хеликобактер не лечат, только во взрослом возрасте, у других людей возможна сопротивляемость и иммунитет к бактерии.

Мария Расторгуева12 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Данный метод диагностики хеликобактера может давать сомнительные результаты
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление .
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней

2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней

3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель

4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели

После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .а

Татьяна Гугнюк14 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Для определения хеликобактерной инфекции рекомендуется опираться на достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к анализ по крови указывает лишь на контакт и выработку антител. По результатам обследования решать вопрос о назначении стандартных схем лечения, также рекомендуется (при положительном резутате) проводить обследования всем взрослым членам семьи и на период лечения придерживаться строгих мер личной гигиены.
Для уточнения послабления стула рекомендуется выполнить антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG, уреазный дыхательный тест на сибр, анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.