Что вас беспокоит?
Ребенок сильно срыгивает
Здравствуйте! Такая проблема, дочке три недели, кормим смесью, сильно срыгивает после кормления. Столбиком носим долго, только кладем, сразу льётся молочко. Вижу , что не доедает, просит еще. Кормление каждые два с половиной-три часа. Стул хороший, колик нет ( из препаратов даю биогаю и лактазар) У сына такой проблемы нет (двойняшки) Дочь плохо набирает вес - родилась 2450, сейчас вес 2750. Сдавали анализ на абкм - все показатели хорошие. Что делать в таком случае? И с чем это может быть связано? Нужно ли переводить на антирефлюксную смесь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, какой обьем смеси используете за 1 раз?
Ребенок не доедает этот обьем?
Какая смесь у вас?
Какой консистенции стул?
Кака потеря веса была в роддоме?
Если молочко просто стекает, то наиболее вероятно,
что это физиологические срыгивания.
Добрый день!
70 мл, съедает всё полностью, потом ищет еще соску, плачет сильно, как будто недоедает…
Смесь нутрилон премиум (как в роддоме начали давать, так мы и на ней).
Стул жидковатый, желто-коричневый.
Потеря веса 200 грамм была.
Смесь рассчитывается с учетом веса.
До 2 месяцев это 1/5 от веса.
От 2 до 4 месяцев - 1/6 от веса.
От 4 до 6 месяцев - 1/7 от веса.
До 3 месяцев, обычно, объем смеси в сутки не должен превышать 800-850мл.
Далее это 1000мл в сутки.
С учётом веса на сегодняшний день объем кормления 550мл.
При 7-ми разовом кормлении- 75-80 мл за 1 раз.
При 8-ми разовом кормлении- 70 мл за 1 раз.
Так же обязательно ориентируемся на голод, поскольку в первые месяцы разрешено кормить малыша "по требованию".
Возможно, что малыш не наедается, попробуйте увеличить обьем смеси, первое время кормим по требованию, ближе к 3 месяцам станет прослеживаться режим.
При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку
В случае, если срыгивания обильные можно использовать загуститель молока или антирефлюксные смеси по 30 мл в каждое кормление(начиная с 30мл, но для эффекта можно увеличить обьем).
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы на абкм не информативны в таком возрасте
Уточните пожалуйста, срыгивания больше 3 столовых ложек разово?
Какая разовая порция смеси для кормлении у малышки?
В подобных ситуациях действительно может назначаться антирефлюксная смесь при обильных срыгиваниях,
И выполнить узи желудка для исключения патологии.
Добрый день!
А в каком возрасте лучше сдавать анализ на абкм?
Да, мне кажется больше. Причем это не постоянно. В одно кормление может срыгивать, в другое нет.
УЗИ делали в роддоме - исключили патологии , вот завтра еще повторно пойду платно, для своего успокоения.
Анализы на абкм не информативны у детей, диагноз предполагается по симптомам (прожилки крови в стуле, обильные срыгивания фонтаном, запор, плохие приьавки веса)
В роддоме обычно не состоят узи желудка, это отдельное исследование, так что прицельно лучше записаться именно на него
Из этих всех симптомов только малая прибавка веса… она прям вообще крошка.
Знаю , что некоторые новорожденные прибавляют и по килограмму в первый месяц.
Нам делали, так как мы лежали в патологии. Завтра пойду отдельно на узи, чтобы точно узнать что это может быть.
Спасибо 🫶🏼
Важно оценивать прибавку в динамике, минимально за первый месяц ребёнок может набрать 400 г, а далее прибавки станут более активные.
Будьте здоровы!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Весовые прибавки у девочки низкие: за 3 недели прибавка всего 300 гр, а в идеале должно быть граммов 500–600 (за 1 мес 600 минимум). У детей срыгивания до 2-3 ст л- норма, на фоне незрелости кардии.
С АР смесью я бы не торопилась. Она показана при ГЭРБ и сильном затекании в дыхательные пути, а ваша проблема больше похожа на сочетание незрелости пищеводного сфинктера, довольно жидкой смеси (обычные смеси текучие) и, возможно, перекорма. У двойняшек часто один из детей слабее, его желудок просто не справляется с тем же объемом, что у брата. К тому же вы даёте лактазар и биогаю, значит, были подозрения на ЛН или колики, но срыгивания от них не проходят.
В таком случае рекомендую: уменьшить объём одной бутылочки на 15–20 мл, а кормите на 30 мин раньше и чаще. Пусть желудок получает меньше, но переваривает полностью. Также проверьте соску, если смесь льётся струйкой, а не каплями, дочка заглатывает воздух и захлёбывается. Попробуйте покормить её лёжа на боку, а не на руках, некоторым детям так легче удерживать смесь. И кладите спать не на спину, а на бочок с валиком под спинку, чтобы при срыгивании не захлебнуться.
Покажите ребенка педиатру, потому что с таким весом врачи могут рекомендовать специальную смесь, но не не только АР, а либо гипоаллергенную (если это скрытая аллергия на белок коровьего молока, она как раз даёт срыгивания и плохой набор веса), либо частично расщеплённую. Антирефлюксные часто густые, но они хуже усваиваются и могут вызвать запоры, ее могут назначать перед приемом основной смеси по 20-30 мл.
Пока ждёте осмотра врача, просто уменьшите порции и участите кормления. И не докармливайте сразу после срыгивания, подождите хотя бы 30-40 мин, иначе вы закрепляете привычку срыгивать.
Принятый ответ
Здравствуйте, если ребёнок срыгивает обильно в каждое кормление, причём более 2-3 столовых ложек+ ребёнок плохо набирает вес -в первую очередь рекомендуется выполнить узи пилорического отдела желудка. Если там норма, то назначают антирефлюксную смесь по 30 мл и в начале кормления. Кормить и из разных бутылочек
Принятый ответ
Ксения , здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом
Скажите пожалуйста, какой объем за раз съедает ?
Пробовали кормить каждый час но меньшими объемами не было симптомов ?
На Ив строгий режим не требуется так же как на ГВ
Ребенок активный ?
Срыгивает больше 3 столовых ложек ? Плачет после того как срыгнет ?
Здравствуйте!
Малышка съедает 70 мл. Пробовала кормить чаще , в таком случае не срыгивает. Но в силу того, что я одна с двумя детьми, мне очень сложно перейти на режим кормления чаще. Стараюсь кормить каждые два с половиной часа.
Ребенок активный.
Срыгивает где-то 3 ложки, фонтаном не срыгивает. Чаще всего не плачет, спокойно реагирует.
И то, срыгивает не всегда после каждого кормления. Но , в последние дни, постоянно уже… поэтому и переживаю + маленькая прибавка веса меня беспокоит очень.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20191 ответ
- 7 Апреля 20201 ответ