Что вас беспокоит?
Назначение реабилитации после гемморагического инсульта
Здравствуйте! У матери, 76 лет, неделю назад произошёл инсульт на фоне хронической гипертензии. Это уже второй её инсульт, первый был ишемический, локализованный в мозжечке, 6 лет назад, после которого она смогла полностью восстановится и через 4 месяца выйти на работу. На этот раз инсульт геморрагический с прорывом в желудочки. Размер гематомы небольшой, поэтому осложнения не очень тяжёлые: легкий парез правой руки, при котором она сохранила возможность самостоятельного есть, держа ложку в этой руке, а также нарушения когнитивного характера: дезориентация, снижение критического мышления, небольшая анозогнозия, речь граматически верная, но медленная и, иногда, может долго подбирать нужное слово. Давление стабилизировали на уровне 80/135 - 85/140. Сознание всегда оставалось ясным. Пока ещё не может самостоятельно ходить ввиду общей слабости, но может садиться и вставать. Уже третий день находится в общей палате с уходом. Если за предстоящую неделю сумеет восстановить ходьбу, то будут выписывать. После разговора с лечащим врачом меня смутило отсутствие намерения у него назначенить реабилитацию, после выписки из стационара. Было рекомендовано подержать больную дома в течение месяца, после чего приступать к активным реабилитационным действиям. Вопрос в следующем: действительно ли имеет смысл выдержать такую паузу перед реабилитацией или, всё же, её лучше сразу вести в центр и там начать программу по восстановлению? Я, конечно, не специалист, но в рекомендациях по восстановлению после инсульта четко прописано, что раннее начало реабилитации повышает шансы пациента восстановиться. После первого инсульта мы придерживались именно такой стратегии и начали активные действия уже на второй неделе, что в итоге принесло плоды, в виде полного возврата к нормальной жизни. Как поступить? Выдержать паузу, или восстанавливаться сразу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можете через Яндекс или Google в Т-журнале найти мою публикацию в научно-популярной формате по Вашей патологии: «Почему при гипертонии может произойти инсульт и когда операция спасает жизнь». По поводу поставленных вопросов необходим детальный разбор клинической ситуации с анализом КТ и МРТ снимков, имеющихся медицинских документов.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20201 ответ
- 14 Июля 202124 ответа
- 28 Сентября 202119 ответов
- 21 Октября 202127 ответов