Кашель и сопли

Наталья Алейникова16 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
При наличии мокроты с целью её выведение рекомендуется проводить дренажный массаж за час до еды или через 30 минут после еды : положить ребёнка на живот, под таз небольшую подушку/свернутое полотенце, чтоб таз был выше головы, минуты 2 поглаживать горизонтальными движениями от позвоночника к бокам, затем подушечками пальцев постукиваем (таким образом делая вибрацию) между рёбрами-начиная с нижних отделов легких, поднимаясь всё выше и выше; каждые 2-3 минуты поднимаем ребёнка в вертикальное положение, чтоб он откашливался-длительность массажа около 15 минут. Стараемся не затрагивать область ниже рёбер (там расположены почки), лопатки и позвоночник. Можно помочь ребёнку откашляться, надавив ложкой на корень языка- так вызывается кашлевой рефлекс.
Мокроту необходимое выводить, так как, если мокрота застаивается, то происходит "заболачивание" дыхательных путей, а это почва для размножения бактерий, вследствие чего возникает риск развития бронхита и пневмонии.
Необходим питьевой режим - 40 мл на 1 кг веса в сутки, чтобы мокрота разжижалась- вязкую густую мокроту сложнее откашлять.
Важно при лечении всех заболеваний дыхательной системы - обеспечить необходимые для адекватной работы слизистых оболочек дыхательных путей параметры воздуха в помещении : температура 18-23* С, влажность 40-60 %, это также способствует более быстрому выздоровлению, так как при сухом воздухе слизистые травмируется, их функция по удалению микроорганизмов и выработке защитных веществ снижается.
Если появился "булькающий кашель ",необходим осмотр ребёнка, чтобы исключить бронхит.При бронхитах обычно назначаются ингаляции с беродуалом.
Отхаркивающие средства до 5 лет не рекомендуются - мокроты образуется больше, а из-за слабо развитой дыхательной мускулатуры ребёнку сложно её откашлять

Виктория Карелова16 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Бальзам звездочка содержит эфирные масла и добавки и может вызвать ларингоспазм/бронхоспазм, аллергическую реакцию

Сосудосуживающие препараты желательно использовать не более 4-5 дней, так как частое длительное использование может приводить наоборот к ухудшению состояния, при длительном использовании возможно наоборот усиления отечности слизистой полости носа, то есть слизистая перестаёт работать, вследствие этого заложенность сохраняется и усугубляется, то есть проявление медикаментозного ринита

«Бульканье» может указывать на скопление мокроты в нижних отделах дыхательных путей и вызывать бронхит/пневмонию у малышей.
Поэтому важен осмотр доктора и аускультация легких(учитывая клиническую картину доктор может порекомендовать ингаляции с пульмикортом/беродуалом в зависимости от картины в легких)

На данном этапе имеет место обратить внимание на некоторые факторы, для улучшения состояния малыша:
Обильное питье, это важно для разжижения мокроты и лучшего выведения

Увлажненный воздух, температура 21-23, влажность 50-70, так как если в помещении тепло и сухо, то слизь сгущается и процесс затягивается

Если ребёнок активный, нет одышки, то в таких ситуациях имеет место туалет носа солевыми растворами, затем использование аспиратора. Так как из-за слизи, стекающей по задней стенке часто возникает кашель

Надежда Андреева16 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты от кашля в принципе ничего не меняют .
Они не сокращают количество дней кашля
Ацетилцистеин и амброксол немного облегчают кашель , но они также не снижают количество дней кашля .
Рекомендованы детям, старше 5 лет.

В Подобной ситуации может быть рекомендованы делать перкуссионный массаж легких . Чтобы мокрота отходила. Не застаивалась


Нужно понимать , что орви это самопроходящая болезнь .
Много лишних препаратов мы не назначаем

Обычно, значительное улучшение наступает через неделю.

Наталья Илларионова16 Мая

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию течение вирусной инфекции . Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.

Алина Асланова16 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .