Лекарства в беременность

Дарья Писаренко18 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Касаемо желудка: в слизистой нет болевых окончаний, поэтому, даже если она раздражена, пациент не почувствует. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а также нарушение перистальтики. Чаще всего связано с гормональной перестройкой во время беременности (увеличение эстрогена, прогестерона), которые напрямую влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают препарат разрешенный к приему во время беременности: пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели (на будущее, если повторится). Касаемо пенталгина при боли опорно-двигательного аппарата -он противопоказан в беременность, риск от 1/4 таблетки минимальный для плода, но при сохранении боли рекомендуют прием парацетамола по 500 мг в сутки 🙏🏻

Полина Рязанова18 Мая

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина
На ранних сроках беременности действительно бывают ситуации, когда приходится выбирать между выраженной болью, токсикозом, обезвоживанием и неидеальными по инструкции препаратами, и короткие вынужденные курсы лечения обычно не приводят к последствиям для ребенка. Церукал при беременности используется достаточно часто именно при токсикозе и действительно может усиливать моторику желудка и провоцировать забросы желчи, поэтому усиление болей со стороны гастрита на его фоне вполне возможно. Что касается Ребагита - у него мало доказательной базы , особенности при беременности, поэтому в инструкции стоит ограничение, но короткий курс 5 дней не опасен. Однократный приём четвертинки пенталгина также с очень высокой вероятностью не окажет негативного влияния, особенно в такой маленькой дозе и однократно. Во время беременности при обострении состояний со стороны желудка наиболее безопасными считаются препараты ИПП - коротким курсом - омепразол 20 мг по 1 капс 2 р в день до еды 2 недели + пепсан Р по 1 саше 3 р в день до еды 2-3 недели, при выаженном токсикозе и тошноте можно использовать препарат Дуонику.

Марина Демина18 Мая

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.

С учетом ваших данных можно предположить диспепсию беременных. Это временное, обусловленное беременностью, состояние , связанное с временным изменением активности моторики и пищеварительных соков ЖКТ, что может проявляется различными дискомфортными ощущениями со стороны органова ЖКТ. Это не опасно. Связано с физиологическими процессами , происходящими в организме беременной женщины.

Для нормализации состояния в подобных ситуациях могут быть рекомендованы:

 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно обычно рекомендуется :пепсан Р 1саше 3-4р\сут 14дней,лосек мапс 1т\сут до еды 4-8 нед, гевискон по требованию при изжоге или боли, но-шпа 1-2 таб при боли в животе.