Что вас беспокоит?
Задержка. Черные выделения.
Здравствуйте уважаемые специалисты. Помогите мне,пожалуйста. Последние месячные были 29 марта. Была киста жт правого яичника за месячные она уменьшилась до 3 см,потом началась задержка. На УЗИ от 8 мая меня смутило многое,врач говорил одно,а написал в заключении другое, 13 числа на фоне ночной сильной боли я переделала УЗИ. Сегодня второй день слизистая мазня с крупными прожилками почти черного цвета, живот ноет,слабость. Я незнаю что мне делать и насколько все это плохо. С УЗИ 13 числа вышла с ощущением,что все не так плохо,а началась мазня и мне страшно,получается что это внутри происходит кровотечение. Записалась к врачу на 27 число,это была ближайшая запись. Как мне поступить,как правильно действовать. Какие сдать анализы,чтоб понять причину таких симптомов. Это очень мешает жить в обычном ритме. Надеюсь на Вашу помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По обследованию действительно нет ничего страшного, киста яичника может давать нарушение менструального цикла в течение нескольких месяцев, сейчас от боли можно рекомендовать использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, контроль УЗИ после следующей менструации на пятый Седьмой день цикла
Спасибо Вам за быстрый ответ. Меня пугает черная слизистая мазня.
Это связано с нарушением цикла, постепенно он должен восстановиться самостоятельно
По описанию и УЗИ это не выглядит как «внутреннее кровотечение»: слизистые выделения с почти черными прожилками чаще соответствуют старой крови из полости матки или влагалища на фоне задержки и гормонального сбоя.
По УЗИ от 13 мая: эндометрий 6,5 мм, признаков внутриматочного кровотечения не описано, крупного опасного образования нет, образование левого яичника около 21×13 мм чаще бывает функциональным и может давать задержку, тянущие боли и мажущие выделения. Узел по задней стенке матки 6,5 мм очень маленький и обычно не объясняет сильную боль или выраженную слабость. При гипотиреозе задержки и нестабильные менструации встречаются чаще, особенно если ТТГ не в целевом диапазоне.
В подобных случаях первым шагом считается исключение беременности, в том числе внематочной: сдать кровь на ХГЧ сейчас, при положительном результате повторить ХГЧ через 48 часов. Также целесообразно сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, свободный Т4, С-реактивный белок, общий анализ мочи; при усилении боли - повторить УЗИ малого таза в ближайшие 1-2 дня, не дожидаясь 27 числа. До исключения беременности обычно не рекомендуется самостоятельно начинать кровоостанавливающие, гормональные препараты или обезболивающие из группы НПВС при выраженной боли.
Скажите,пожалуйста,врач мог не увидеть 13 числа беременность? Я делала много тестов на фоне задержки и они были отрицательные.
При многократных отрицательных тестах на фоне задержки беременность маловероятна, но полностью надежнее исключается только анализом крови на ХГЧ.
На УЗИ 13 мая беременность могли не увидеть, если срок был очень маленький, овуляция произошла поздно или уровень ХГЧ еще был ниже порога, при котором плодное яйцо видно в матке. Поэтому отрицательное УЗИ само по себе не исключает раннюю беременность или редкий вариант внематочной беременности
Здравствуйте
По УЗИ от 13 мая ничего опасного и страшного нет. Такие выделения связаны с задержкой и сбоем цикла на фоне кисты. Эндометрий не утолщен. Учитывая, что задержка уже достаточно большая обычно рекомендуют прием препаратов прогестерона для полного отторжения эндометрия
Врач УЗИ сккзал,что с эндометрием 6,5 прогестерон не сработает. Стоит все таки попробовать?
Раз начались выделения, то должен сработать. Обычно достаточно 6-7 мм, поэтому попробуйте, хуже не будет
Здравствуйте !
По тексту в узи, я вижу, что тест на беременность вы делали, так это?
Считается , что необходимо исключать беременность при задержке или любый анормальных и ациклических кровотечениях нужно исключать беременность (обильные, скудные, мажущие, не в срок) .
По поводу выделений, на фоне аденомиоза тако бывает очень часто: что менструации начинаются мажущими темные и выделениями.
Скажите, менструации у вас болезненные ? Задержки бывают часто?
Задержки бывали. И длительные,но последние полгода цикл был как часы. Тестов на беременность делала много,все они были отрицательные. На УЗИ озвучивали голосом,что беременности нет ни маточной,ни внематочной. Выделения какого то страшного черного цвета и самоощущение неприятное,ноющий низ живота,слабость.
По поводу тестов поняла, для диагностики и исключения беременности - это более чем достаточно . Понимаю ваши переживания, но не нужно волноваться, в течении пару дней менструация скорее всего усилится и выделения пойдут сильнее. Темные выделения перед обычно менструацией и после нее характерны для аденомиоза, это совершенно не связанно с внутренним кровотечением.
Я правильно понимаю,чтоб качество жизни наладить необходимо аденомиоз успокоить?
Да, в такой ситуации обычно назначается диеногест , либо в формате комбинированных оральных контрацептивов, либо изолированно (визанна/зафрилла)
Какой минимум подготовки к приему диеногеста? У меня варикоз и была фиброаденома молочной железы. Кок не рассматриваю,а вот про Визанну уже думаю.
Визанна это аналог прогестагена, соответственно он не влияет на свертываемость и не повышает риск тромьоэмболических осложнений.
Дополнительного обследования перед ним не требуется .
Обсудите 27 числа с доктором прием этого препарата, обычно достаточно заключения узи и вашего согласия
Марина,с какого дня цикла лучше начинать Визанну? И Визанну ли? Сейчас активно рекламируют Норметриллу. Приятельница принимает ее год,улучшения есть точно,каждые 3 месяца сдает коуголограмму и 6 месяцев приема кровила,поэтому перешла на Зафриллу.
Принятый ответ
Это идентичные препараты, визанна оригинальный, остальные дженерики. Далее немаловажный вопрос стоимости препарата , аналогов сейчас много .
Считается начинать можно прием в любой день цикла.
Юлия, здравствуйте!
Рекомендуется повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Функциональное образование яичника должно регрессировать самостоятельно.
Мажущие выделения могут быть проявлением диффузной формы эндомктриоза. Кроме того, по УЗИ исключаем патологию эндометрия.
На 2-3 день цикла сдать гормоны: ФСГ, ПРЛ, ТТГ.
Анализы на гормоны хочу сдать,но цикла нет. Сейчас их сдавать не информативно?
Дождаться момента усиления выделений, когда сможете определить их, как месячные. Если не в текущем, значит в следующем цикле.
Елена,скажите,Вы в своей практике,назначая диеногест,какие обследования назначаете пациенткам? Мнения врачей разные,влияет диеногест на варикоз и свёртываемость крови или не влияет. Ни в коем случае не ставлю под сомнения опыт и знания специалистов,хочу услышать Ваше мнение. И с какого дня цикла начинать Визанну лучше?
Начинать с первого дня цикла, либо с любого при низком эндометрии.
Варикозная больница не осложненная без тромбоэмболических осложнений и факторов риска — не противопоказание.
Сделать УЗИ вен и коуголограмму сдать? Этого хватит или какой то есть анализ для понимания факторов риска?
Принятый ответ
Этого достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20192 ответа
- 15 Июля 20208 ответов
- 22 Мая 202114 ответов
- 27 Мая 20215 ответов