Что вас беспокоит?
Месяц держится температура 37
С 17 апреля поднялась температура и держится до сих пор При этом в последствии стало падать давление, слабость и со вчерашнего дня стали сухие кисти рук Сходила к терапевту, он посоветовал сдать анализы по щитовидке ТТГ оказался завышен 241 Т4 понижен 7.74 После анализов он сказал, что это аутоиммунный тиреодит и мне следует обратиться к эндокринологу для назначения гормонов Сходила к эндокринологу, она сказала из-за этого не может быть температуры и выписала попить селен, через год проверить эти анализы снова Сходила к другому, он также сказал, что это не показатель температуры, можете идти к врачу в другой области Пошла на прием к гинекологу, все мазки оказались в норме, но при сдаче анализов на вирусы обнаружены вирус герпеса и ВПЧ 16, 39, 45 и 56 типа Цитология в порядке, кольпоскопию еще не сделали Врач прописала пить изопринозин и через пол года снова сдать анализы на ВПЧ В интернете прочитала, что этот препарат нельзя пить при диагнозе тиреодит В общем температура держится до сих пор, делать что то сложно из-за слабости, а я работаю хореографом и энергия мне необходима
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования функция щитовидной железы в пределах нормы. Повышение антител не может давать температуру, как и говорили другие эндокринологи. Но и ВПЧ сомнительно, что даёт температуру. Лечение, назначенное гинекологом, можете проходить спокойно, на АИТ данный препарат не повлияет. Если эффект будет низкий, рекомендуется также проконсультироваться с инфекционистом.
Благодарю 🙏🏻
Не за что!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации по щ.ж- без отклонений.
Отмечается повышение антител, лечения и наблюдения не требуют и на температуру не влияют, как и ВПЧ.
Терапия гинеколога адекватна, и не имеет противопоказаний при АИТ.
Спасибо 🙌🏻
Принятый ответ
Здравствуйте.
СРБ повышен, что указывает на какой-то воспалительный процесс. Вероятно все же температура держится из-за вялотекущего воспаления. Хотя действительно 37 не считается патологией.
После парацетамола температура снижается?
Гормоны в норме, но т4 снижен на фоне повышения антител, что указывает на аутоиммунный тиреоидит и рекомендуют проверить гормоны через 2-3 месяца повторно, чтобы не пропустить развития гипотиреоза.
Ферритин немного снижен, на фоне повышения СРБ вероятно он еще ниже, поэтому дефицит железа есть. Он может проявляться небольшим повышением температуры. рекомендуется пролечить воспаление и проверить ферритин повторно, возможно будет назначен препарат железа.
изопринозин не имеет доказательной базы и не рекомендован к приему при выявлении ВПЧ и герпесвируса. С герпесвирусной инфекцией сталкивается каждый и может носить в организме антитела к нему.
Поиск воспаления - моча спокойная, гинеколог исключил воспаление. Также нужно пройти осмотр ЛОР-врача, возможно есть изменения в миндалинах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенные АТ-ТПО говорят лишь о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Можно всю жизнь быть носителем антител и все. Клинически носительство никак себя не проявляет, температуру не дает. Здесь необходимо только наблюдение. Сейчас гормоны в норме. Повторите анализ на ТТГ и св. Т4 через 6 -12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
УЗИ ЩЖ рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 года.
Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Повышение СРБ, лимфоцитоз может говорить о воспалении, вирусной инфекции.
Лечение гинеколога не противопоказано в вашем случае.
В целом, температуру невысокая и даже не считается субфебрильной, патологической.
Такое повышение даже бывает при длительном стрессе, тревожных расстройствах, дефицитах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - на данный момент контроль ТТГ и т4. через 2 месяца, если показатели будут в норме далее контроль ТТГ и т4 своб. 1 раз в год.
Жалобы не связаны с щитовидной железой.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20163 ответа
- 24 Сентября 20194 ответа
- 27 Сентября 20191 ответ
- 13 Декабря 20191 ответ