Анализы при приёме ретиноидов

Дарья Радюк19 Мая

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фотографиям анализов, можно предположить небольшое повышение холестерина
Как питаетесь? В рационе есть жирная пища? Накануне перед сдачей анализов жирную пищу не кушали?

Фирдовса Висарханова19 Мая

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа наблюдается незначительное повышение холестерина.
Скажите, пожалуйста, какое у вас питание? Употребляете ли вы в большом количестве жирную пищу или может накануне поели?

Анастасия Минибаева19 Мая

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Мария, здравствуйте, при возникновении рвоты во время приема системных ретиноидов, повышении ЛПНП рекомендуется обсудить с врачом вопрос о снижении дозировки препарата, добавление препаратов омега. Показанием для отмены препарата это обычно не является. Рекомендуется снизить в рационе жирную, жаренную пищу, фастфуд фуд, сдать повторно анализ через месяц.

Алина Афанасьева19 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема ретиномдов зачастую происходит повышение уровня холестерина, это один из побочных эффектов данных препаратов. При чем обычно чем выше доза, тем быстрее растет значения холестерина. При завершении курса лечения значения холестерина и его фракций, как правило, приходят в норму.

В таких случаях обычно рекомендуют придерживаться питания по типу средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Дополнительно
При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. Через 3 мес обычно выполняется контроль анализов крови.

Также очно с лечащим врачом (кто назначалсретиномды) рассмотреть вопрос о снижении дозировки препарата (обычно снижают до 20 мг).

Ксения Маркова19 Мая

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
Описанные жалобы достаточно характерны для желчного застоя. Который мог быть спровоцирован приемом ретиноидов, так как они выводятся через печень и способны повышать вязкость желчи и оказывать прямое токсическое воздействие на желчные канальцы, нарушая отток желчи даже в терапевтических дозировках. По этой причине может происходить повышение холестерина, так как он не выводится с желчью, а всасывается обратно в кровь. Или нарушение функции поджелудочной железы.

В таких случаях обычно рекомендуют пройти исследования, для уточнения точной причины:

✎ узи обп
✎полный анализ крови
✎ бх крови( билирубин и его фракции, щф, амилаза, липаза, ггт)

Сообщить лечащему врачу о жаоабах, для решения тактики дальнейшего приема ретиноидов. Скорее всего, потребуется снижение дозы до 20 мг/сутки или отмена на 2-4 недели под контролем врача.

Для облегчения состояния обычно назначают :
✦ дробное питание 5-6 раз в сутки, отдавать предпочтение блюдам сваренным, запеченным.

✦ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела

✦ креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение, снижают тошноты и тяжесть.

✦ необутин 200 мг до 3 раз в день-помогает при болях и спазмах

✦ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении месяца-желчегонный препарат, снижает концентрацию желчи-если подтвердится застой желчи после проведения до обследования..