Долго засыпаю, пропал сон, чутко сплю/ просыпаюсь от любого звука

Нурлан Иманов20 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
Донормил в целом не имеет прямого строгого противопоказания с Конкором , кораксаном и розувастатином, но в вашей схеме есть важный нюанс, связанный с сердечно-сосудистыми препаратами.Основная проблема не в розувастатине, а в сочетании Конкора и кораксана, они оба снижают частоту сердечных сокращений и могут вызывать брадикардию. Донормил может дополнительно усиливать седативный эффект, снижать давление и у некоторых людей вызывать слабость, головокружение и более тяжёлое пробуждение. В редких случаях на фоне исходно сниженного пульса это может ухудшать самочувствие ночью. Самостоятельно принимать Донормил на постоянной основе в вашей ситуации не рекомендуют. Кратковременный приём на 1–3 ночи возможен только если нет выраженной брадикардии, слабости или головокружения, но лучше согласовать это с лечащим врачом.
При регулярных проблемах со сном предпочтительнее искать более безопасное решение, например коррекцию режима сна, дозировки сердечных препаратов или альтернативы вроде мелатонина по согласованию с врачом.
Если у вас пульс ночью или утром часто ниже 55 ударов в минуту или есть эпизоды выраженной слабости, Донормил без контроля врача лучше не использовать.

Анастасия Стрателюк20 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Основное лечение при бессонице и нарушении сна - это когнитивно-поведенческая терапия, направленная на выявление триггеров состояния и их устранения. Из книг по КПТ можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
К сожалению, медикаментозного лечения нарушений сна не существует, препараты только на время уменьшают симптомы, но не решают проблему.
Прямого противопоказания приема донормила в комбинации с вашими препаратами в таких случаях нет. Обычно назначается ситуационно или курсом на 2-4 недели.
Также рекомендуется исключить тревожное расстройство и депрессию, которые чаще всего дают нарушение сна. При их лечении сон восстановится самостоятельно.
Если нарушение сна вызвано сменой часовых поясов или ночной работой,то рекомендуется использовать мелатонин 3-6мг за 30-60 минут до сна.

Лилия Акбашева20 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты , которые приведены выше Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено.
Донормил коротким курсом можно принимать. 3-5 дней.

Марина Фатнева20 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Принимать Донормил совместно с текущей схемой лечения допускается только в качестве кратковременного решения (не более 3-5 дней).
При регулярном приеме более 1-2 недель его эффективность падает, а при отмене бессонница может усилиться.
Если рассматривать препарат на долгосрочной основе, то можно использовать тразодон(триттико), является рецептурным, назначается неврологом очно.

Ангелина Андриященко20 Мая

3.1

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! Кратковременный приём Донормила (на 3–5 ночей) в вашей ситуации возможен , прямых жёстких противопоказаний с Конкором, Кораксаном и розувастатином нет. Однако есть важный нюанс: Конкор и Кораксан вместе снижают пульс, а Донормил может дополнительно вызвать дневную сонливость, слабость и редкое сердцебиение, особенно если ваш ночной пульс уже ниже 55 ударов в минуту. Поэтому перед первым приёмом советуют измерить пульс утром и перед сном. Принимают Донормил только коротким курсом и не дольше 5 дней — дольше он теряет эффективность и может усилить бессонницу после отмены. Для долгосрочного решения лучше не снотворные, а когнитивно-поведенческая терапия бессонницы и проверка у невролога на тревожное расстройство или депрессию — именно они чаще всего вызывают чуткий сон и пробуждения от звуков. Если нужна поддерживающая терапия, обсудите с врачом мелатонин (3–6 мг) или рецептурный тразодон - они безопаснее при сердечной патологии

Ростислав Синельников23 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте! Донормил совместим с вашей терапией, но требует осторожности из-за риска брадикардии на фоне приема бисопролола и ивабрадина. В таких случаях рекомендуют кратковременный курс до 3-5 дней для купирования острой бессонницы. Длительное применение неэффективно и вызывает привыкание. Перед приемом контролируйте пульс: если он ниже 50-55 ударов в минуту, от препарата следует отказаться.

Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца

Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.