Что вас беспокоит?
Сильная боль в голеностопе после дистракционной артропластики
В феврале проведена дистракционная артропластика голеностопного сустава. Сама травма (перелом двухлодыжечный со смещением отломков) была 9 лет назад. 21.02.2026 был снят дистрактор. И с тех пор просто адские боли, ограничивающие движение в суставе. Вчера делала МРТ. В заключении указано следующие: МР картина посттравматического крузартроза II стадии; хондромаляции суставных поверхностей IV стадии по ICRO. Cиновит. Хочу иметь несколько мнений. Прием у оперирующего врача назначен на 6.06.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется посттравматический артроз голеностопного сустава 2 стадии с болевым синдромом + тяжелая хондромаляция. Оптимально сделать артродез по Чаклину (есть показания). Все остальное неэффективно. Артродез по Чаклину — это метод хирургической операции, направленный на создание неподвижности (анкилоза) в суставе, разработанный советским ортопедом В.Д. Чаклиным. Этот вид артродеза часто применяется для стабилизации крупных суставов, в частности коленного или голеностопного, при тяжелых формах дегенеративно-дистрофических заболеваний, последствиях травм или параличах. Очень неплохие результаты после операции от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. У Вас как раз тот случай, когда этот метод может помочь. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, спасибо за ответ. Меня почему-то страшит артродез… читала, что после него уже ничего нельзя будет исправить, а медицина все же не стоит на месте, надеюсь, что придумают что-то новое, и я со своим замкнутым суставом буду очень жалеть о содеянном.. а что думаете о протезировании голеностопного сустава? И что касаемо HILT-терапии: куда обращаться? Кто предоставляет такую услугу? Живу в глуши, где ничего толком нет. Даже на МРТ пришлось ехать за 500км. А местные врачи предлагают ампутацию и протез, который «точно болеть не будет» (очень надеюсь, что это была неудачная шутка врача)
Действительно, есть такая операция - эндопротезирование голеностопного сустава. Одна проблема - в РФ практически уже не завозят эти эндопротезы. Видимо только под заказ и делают их только в федеральных центрах.
Вот список Федеральных центров по травматологии и ортопедии:
ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» (ЦИТО) Минздрава России (Москва)
ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)
ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
1 ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Не уверен, что все будет бесплатно, но Вы можете им просто написать на сайт. На каждом сайте есть контактная форма и почта для обращения.
Вам приходилось сталкиваться с такими пациентами? Я имею в виду тех, кто прошел эндопротезирование голеностопного сустава. Хотелось бы взвешать все за и против
Я наблюдал 2х пациентов после такой операции в ЦИТО (Москва). Эндопротезы остеоинтегрировались (вросли) в срок 3 месяца. После этого пациенты начали ходить без костылей. Это было 10 лет назад. Известий от них никаких нет, видимо и дальше ходят.
Спасибо вам еще раз за ответы
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 201828 ответов
- 25 Ноября 20199 ответов
- 25 Марта 20216 ответов