Не заживает рана

Дмитрий Андреев25 Мая

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Явного воспаления я не наблюдаю. Больше похоже на последствия вторичного заживления, т.е. начинается отторжение корочки и стягивание краёв раны.
Повторюсь, что данных за гнойно-воспалительный процесс нет.
Единственное, нужна прививка от столбняка, согласно регламентам, если не было таковой более 5 лет.
Здоровья!

Андрей Кулешов25 Мая

4.9

Хирург

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте!

По фото больше похоже на формирование инфицированного инфильтрата или небольшого абсцесса после пореза.

Ранка сверху затянулась, а воспаление могло остаться глубже в тканях, поэтому сейчас есть плотный отек, покраснение и выраженная болезненность. Такое бывает на кисти и пальцах из-за того, что ткани там плотные и воспалению как бы некуда выходить

В данном случае уже недостаточно только мазей. Как правило, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга в ближайшие дни, потому что если внутри уже есть полость с гноем тогда помогает только небольшое вскрытие и дренирование. Без этого воспаление может держаться неделями

Пока рекомендуют убрать агрессивные обработки перекись, зеленку, солевые ванны, Ируксоветин сейчас лучше не использовать. Рекомендуют обрабатывать Хлоргексидином 0,05% 2-3 раза в день, затем мазь Левомеколь под сухую стерильную повязку 2 раза в день 7 дней.
Палец стараться меньше нагружать.
Нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней для уменьшения боли и воспаления.

Желаю скорейшего заживления и здоровья🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Шахин Гаджиев25 Мая

4.7

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае я бы рекомендовал подключить антибиотик, например ципролет 500мг х2 раза в день 5 дней.
Саму рану обрабатывайте хлоргексидином или мирамистином, далее мазь левомеколь под повязку. Перевязки 1 раза в день. Не нужно часто обрабатывать, и использовать много местных средств.
Так же с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний).
На фоне такого лечения посмотрите динамику, при отсутствии положительной динамики в течении этих 5 дней, очная консультация хирурга.
Так же показана экстренная профилактика столбняка, если не прививались за последние 5 лет.
Будьте здоровы

Ильнур Сунаргулов27 Мая

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки инфицированной раны под серозной коркой. Признаков нагноения не видно.
Для исключения вовлечения костей в воспалительных процесс рекомендуется выполнить рентгенографию пальца.
В таких случаях рекомендуется накладывать повязки с мазью офломелид 2 раза в день, при возможности обратиться хирургу на очный осмотр.

Керим Холамханов28 Мая

5.0

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Продолжайте аккуратно промывать ранку теплой водой или антисептиком 2–3 раза в день, наносите антибактериальную мазь типа левомеколь под стерильную повязку. Не накладывайте герметичные пластыри слишком плотно, держите палец чистым и сухим.