Что вас беспокоит?
Сыпь на щеках у ребенка
Добрый день. Ребенку 2 года. На щеках появилась сыпь, когда ей было 8 месяцев. Ставили раздражительный, контактный дерматит. Сейчас дерматолог ставит атопический, аллерголог говорит , что точно не атопический. Зуда нет. Не беспокоит. Сыпь еще есть на ногах(бедра) и на ручках сзади. Сейчас из терапии кандид б 2 р/д (пользуемся неделю, результата никакого), хилак форте с вишней 3 р/д, эмолент ксеос. Как начали принимать, пошла сыпь на живот и на спину. На еду тоже реакцию не увидела. Ребенок родился с церебральной депрессией. Несколько дней после родов она находилась в палате интенсивной терапии. Врачи предполагают , что эта сыпь может быть связана. Все дело в кишечнике. Поэтому назначили хилак форте. Прошлый вопрос год назад по ссылке. https://sprosivracha.com/questions/3390404-syp-na-schekah-u-rebenka
Доброе утро. Вероятнее всего на коже наблюдается фолликулярный гиперкератоз, запрограммированный на уровне генов. В таких случаях рекомендуют на постоянной основе следует использовать эмоленты, в частности Topicrem ur10, или интенсивный увлажняющий крем acerat avene, сенсадерм специальный крем. Усиление высыпаний может отмечатбся зимой, до конца не проходит, но при правильном уходе состояние кожи может значительно улучшиться. Использование жёстких мочалок и скрабов может ухудшить состояние. Для мытья рекомендуют специальные масла ,к примеру биодерма атодерм или липикар от ла рош позе.
При воспалении отдельных волосяных фолликулов может оказаться эффективным обработка раствором фукорцина бесцветного, далее крем фуцидин - дважды в день 10 дней. Так же в качестве профилактики дальнейшего обострения может оказаться эффективным применение геля фагодерм два раза в день 2 недели
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии, можно предположить, проявление фолликулярного гиперкератоза это физиологическое состояние, обсусловленное чрезмерным разрастанием рогового слоя кожи
Фолликулярный гиперкератоз внешне выглядит как «гусиная» кожа
Его типичными проявлениями служат шероховатая, загрубевшая кожа, мелкие красноватые воспалительные элементы(прыщики), сыпь, «гусиная кожа» на руках и бедрах.
Обычная локализация высыпаний: на руках - по боковой и задней поверхностям, на бедрах – по боковой и передней поверхностям, на ягодицах. Редко встречается на лице
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Полностью вылечить фолликулярный гиперкератоз нельзя, он может пройти только самостоятельно
Можно только использовать эмоленты-они будут увлажнять кожу, не допускать сухости.(ля рош, мустела, липобейз)
Здравствуйте. Ваши коллеги советуют радевит, а потом урокрем. Что думаете на этот счет? На данный момент используем для увлажнения ксеос. Гуль для купания атопик
Урокрэм хороший препарат
Здравствуйте! Вероятно всего это Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) – это распространённое, безопасное состояние кожи, при котором волосяные фолликулы закупориваются избытком кератина (белка, защищающего кожу).
Причинами может служить:
генетическая предрасположенность(часто передаётся по наследству).
Сухость кожи(ухудшает состояние).
Не является опасным и чаще всего проходит с возрастом, когда кожа становится более зрелой и нормализуется процесс обновления клеток.
В подобных случаях может быть рекомендовано :
Активное увлажнение:
Кремы с мочевиной (5-10%), например крем УрокрЭМ 5 или
крем Eucerin UreaRepair 5% urea - наносить 1 раз в день(утром)- 1 мес
Вечером: увлажнение эмолентами: La Roche-Posay или Avene XeraCalm A.D. или Bioderma Atoderm Intensive Baume или Uriage Xémose - длительно.
При купании использовать мягкие средства, например:
масло Oilatum (Ойлатум) или Атопик или Mustela Stelatopia Cleansing Oil или масло La Roche-Posay Lipikar AP+ или Липобейз- предотращает пересушивание кожи, смягчает
После купания не вытирать, а аккуратно промакивать мягким полотенцем. В течение 3-5 минут, пока кожа еще чуть влажная, нанести эмолент , прям толстым слоем.
Избегать горячей воды, расчесывание, трение полотенцем, мочалкой.
Здравствуйте. Ваша коллега посоветовала перед урокремом радевит на месяц. Что вы думаете ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления фолликулярного кератоза или «гусиной» кожи
-Это не заболевание, а состояние!
-К нему имеется наследственная предрасположенность!
-Опасности не представляет!
-Провоцировать его могут следующие факторы-дефицит витаминов и микроэлементов, сухость кожи, перепад температур, часто бывает у деток на фоне потливости
На атопический дерматит, действительно, по фото непохоже.
Связи с кишечником данные высыпания обычно не имеют.
-В подобной ситуации обычно рекомендовано-наружно мазь Радевит Актив ( хранить в холодильнике) утром и вечером -месяц, далее Урокрем 5% утром и вечером на постоянной основе
-Витамин Д ежедневно в первой половине дня в возрастной дозировке 1000МЕ
-Для душа на выбор масло Липобейз или гель или масло Атодерм Биодерма или Липикар Синдет длительно
-одежда хлопковая, свободная
С возрастом у деток фолликулярный кератоз обычно сглаживается и становится менее заметным
Здравствуйте. На щечках кроме прыщиков есть еще краснота. Которая периодически может усиливаться. Это тоже следствие кератоза?
Так как связи с кишечником не имеет, хилак форте прекратить давать?
Краснота может быть при кератозе тоже
Но также дополнительно её провоцировать могут внешние факторы -ультрафиолет,обветривание,трение и натирание
Хилак форте обычно при фолликулярном кератозе не назначается
А сыпь которая пошла по животу с применением всех препаратов, что нам аллерголог выписал это такая реакция на лекарства? На потничку, вроде, не совсем похоже..
Нам поставило дерматит неуточненный. Сказали что может быть из-за кишечника. Так как стул не всегда оформленный. Бывает кашей.
Сыпь на теле может быть реакцией на применение лекарственных препаратов в сочетании с потницей
Надо конечно смотреть очно
Учитывая, что стул не всегда оформленный -Хилак форте в подобном случае может назначаться и его прием по этим показаниям может быть продолжен
Так как он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует её состав
То есть сейчас нам использовать радевит актив 2р/д месяц. Затем урокрем на постоянной основе. Витамин Д. Плюс увлажнять. Могу использовать ксеос , которым сейчас увлажняем? Для купания используем гель атопик и шампунь либридерм детский
Да, все верно
Ксеос, гель Атопик и шампунь Либридерм можно продолжать использовать
Наталья, а на щеках не могут быть милиумы ? Или комедоны.
Да, на щечках могут быть милиумы или комедоны
Сейчас по фото больше похоже на проявления фолликулярных папул, характерных для фолликулярного кератоза
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить фолликулярный гиперкератоз. Это физиологическое состояние, особенность кожи.
Может усиливаться на фоне неправильного ухода, трения, контакта с грубыми тканями, жесткой водой
В подобных случаях важен правильный уход за кожей, обычно рекомендуют:
- душ с использованием масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- стараться не тереть мочалкой в душе, не чесать
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление по необходимости: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- использование кремов с мочевиной, например, Урокр Эм5, длительность подбирает врач очно
Здравствуйте. Для душа используем гель атопик и шампунь для волос либридерм детский. Подойдет? А эмолент ксеос можем продолжать использовать?
Да, подойдут все указанные средства
А краснота на щеках это тоже следствие кератоза ?
Да, на атопию не очень похоже
Ваша коллега посоветовала перед урокремом радевит на месяц. Затем уже урокрэм. Что скажете ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202122 ответа
- 2 Августа 202213 ответов
- 27 Августа 20224 ответа
- 24 Августа 20245 ответов