СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с сердцем

Здравствуйте, проблема такая меня начал беспокоить высокий пульс, и когда ложусь спать, чувствую замирания сердца, меня это пугает, решила пройти эхо и холтер, и дополнительно сдать анализы, когда получила результат УЗИ перенервничала очень, не спала ночь даже скорую вызывала так как подскачило давление, обычно его нет. И уже несколько дней, пульс наоборот занижается, дискомфорт в груди, чувство постоянно что нечем дышать, очень плохо засыпаю, постоянно чувство страха. Больше беспокоят последние изменения самочувствия.

Хронический гастрит с еденичной эрозией
29 лет
27 Мая ·Просмотров: 144·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования для иакльсения сердечно момулостой патологии
По описанным жалобам похоже на избыточную тревогу на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия , но важно , конечно, исключить сердечную патологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Файлы не загружаются никак

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Загрузила файлы

Наталия, по результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что верочтнее всего связано со снижением гемоглобина и Ферретина (анемией);
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатам узи сердца описывают признаки гипертрофии, но по самим размерам очень не похоже на гипертрофии поэтому рекомендовала узи сердца повторит в более специализированном месте например , в кардиоцентре

По урроотт Показатель Ферритина низкий, очень часто железо дефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Часто отмечается избыточная тревога ?

Принятый ответ

Добрый вечер!

К сожалению, результаты исследований не прикрепились к вопросу.

Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).

Соответственно дискомфорт в груди в покое вероятнее всего обусловлен неврологической причиной. Окончательно можно будет судить по результатам исследований

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтера ритм синусовый, это норма. Выявлено небольшое количество экстрасистол (внеочередные сокращения сердца). Количество их допустимое, в норме возможно до 1000 в сутки. Именно их можете ощущать как «перебои, замирания» в области сердца. По результатам анализов повышен уровень холестерина лпнп (плохой холестерин). У здоровых людей рекомендуемые значения менее 3.0 ммоль/л. По анализам признаки дефицита железа, как наш он может влиять на экстрасистолы. Сделать рассмотреть прием препаратов железа.
По результатам узи сердца признаки повышенного давления. Следует вести дневник в течение 5-7 дней, записывая показатели 2 раза в день. Если болен 4 измерений свыше 135/80, возможно, показана терапия на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Что касается увеличения пульса, то исходя из анализов, в основе лежит анемия.
В такой ситуации обычно назначают препараты железа сначала в лечебной дозе (исходя из уровня гемоглобина, на 1 мес), после чего назначают в профилактической как минимум на 2 мес до повышения уровня ферритина до 70.
Скажите пожалуйста, препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мне пока ещё ничего не назначили, к кардиологу на приём 3го июня

Скажите пожалуйста, сейчас какие обычно пульс и давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Давление 115/80 пульс 50 минимальный и скачет в течении дня то 110 то 60 то 70 ощущение нехватки воздуха и не могу уснуть из за этих замираний, даже вскакиваю. Приняла мелатонин, спать хочу, уснуть страшно

Скажите, а не пробовали в такой момент принять успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Пробовала не помогает новопоссит

Видите, у вас достаточно низкий пульс, чтобы назначать препараты для снижения этих ощущений.
Поэтому давайте проверим, нет ли вклада эмоционального спектра в ощущения.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭХОкГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Гипертрофия (утолщение) стенок ЛЖ может говорить о нестабильном АД или избыточной массе тела

По холтеру ритм синусовый с тенденцией к тахикардии.Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз нет. Ишемических изменений нет.АВ-блокала 2ст,особенно ночью, без пауз более 3,0сек считается нормой

По анализам выявлена причина вашего состояния-железодефицит. Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60). Поэтому потребуется прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)

Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6,поэтому рекомендую к приему
Фолиевую кислоту 1мг в сутки 4-6 недель

Подскажите,вам рекомендовали прием препарата железа?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.