СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена печень

По кт с ку описали увеличение правой доли до 17,5 см, сохраняется в S4 фокалный стеатоз с нечеткими контурами. Контуры четкие, ровные, плотность не снижена, потологического накопления кп нет. Подскажите что это? Очень переживаю.

Рефлюкс-гастрит., одна почка.
43 года
31 Мая ·Просмотров: 172·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что описание соответствует метаболическим изменениям, то есть отложение жира в печени.
В таком случае дополнительно смотрим кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, липидограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Я в марте сдавала анализы, были норм, только холестирин 6. Но в конце марта была диагностич.лапароскопия в гинекологии, потом через 2 недели заболела пила антибиоты и была на больничном. Вышла на работу в конце апреля, в середине мая опять больничный, сложный зуб удаляли. Это тоже могло плохо отразится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, это не страшно вообще результат такой.?

Да, показатели уже могли измениться и отреагировать на такие факторы, не переживайте, изменения подобные не жизнеопасные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, я сдам анализы

Здравствуйте!
Печень это орган иммунный, она могла отреагировать своим увеличением на любой воспалительный процесс. Это одна из причин увеличения.
Также увеличение может быть на фоне стеатоза печени, на фоне приема лекарств.
Подскажите пожалуйста, в связи с чем проходили исследование?
Что Вас клинически беспокоит?
Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, рост 164,вес 90. Последний год всегда такой. Кт прохожу так как удалили почку,. В декабре 2024 года. Кт контроль. В марте была диагностич.лапароскопия по гинекологии, через 2 недели заболела гайморитом пила антибиоты, в мае удаляля тяжелый зуб, тоже пила антибиоты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Биохимию я сдавала перед лапарой в начале марта, всё норм было и по узи у меня увеличения не видят.

Причина увеличения печени может быть смешанного характера. И на фоне метаболических изменений в печени на фоне лишнего веса, и на фоне болезни и приема антибиотика.
Увеличение не значительное, не переживайте. Печень это орган, который очень хорошо регенерирует, может в размере полностью нормализоваться. И по КТ всегда размер пишут больше чем по УЗИ.
В плане коррекции отклонений рекомендуют средиземноморский тип питания, разумная физическая нагрузка (ходьба), в качестве медикаментозной коррекции рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты, она улучшает обменные процессы в печени.
АЛТ, АСТ, ГГТ, глюкозу и холестерин сейчас в идеале повторить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я завтра сдам биохимию. Глюкоза перед кт 4,6

Самое главное сейчас это функция печени, ее можно оценить только по биохимическому анализу крови, а печень при коррекции может полностью нормализоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, сдам анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Инна. Я сдала алт, аст, ггт, билирубин в норме, а холестирин =6,8. Я вообще в шоке от него конечно. Кушаю вроде все тоже. В марте он был5,6

Здравствуйте!
АЛТ, АСТ это главные печеночные ферменты, очень хорошо что они в пределах нормы, это может указывать на то, что в клетках печени нет воспаления, функция органа не страдает.
Холестерин повышен, но не критично. Помимо обычных факторов, которые на него влияют (еда, образ жизни) есть еще факторы наследственные (генетика), и этим управлять человек к сожалению не может.
В таких ситуациях в идеале посмотреть весь липидный обмен - сдается липидограмма, которая в себя включает: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, коэффициент атерогенности.
После результатов решение вопроса о медикаментозной коррекции.
На данный момент в таких случаях рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты, которая обменные процессы в печени улучшит, и обладает гиполипидемическим действием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что наиболее вероятная причина увеличения размеров печени - это метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени (жировой гепатоз) на фоне избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни и нерационального питания. С меньшей вероятностью причиной может быть алкоголь, хронические вирусные гепатиты и некоторые лекарства.
В целом, это доброкачественное состояние, которое обычно полностью обратимо при снижении массы тела и ЗОЖ.
Сейчас требуется сдать биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, альбумин, билирубин прямой + общий, липидограмма, фибриноген) для уточнения функции печени и оценки наличия воспаления в ней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.