СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пеленочный дерматит

Ребенку 4 недели, уже 2 недели лечим пеленочный дерматит. Мажем попеременно Клотримазол, Неотанин, Судокрем, крем под подгузник. Сначала почти прошло, остались только внутренние покраснения. Мазали судокремом и кремами под подгузник каждый раз, а последние 2 дня резкое ухудшение. Стул не сильно жидкий, регулярный.

36 лет
1 Июня ·Просмотров: 132·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность прикрепить фотографии? Это поможет в диагностике. Иногда к пеленочному дерматиту присоединяется инфекция. Грибковая или бактериальная. Тогда перечисленных вами кремов может быть недостаточно. Фотография поможет определить это.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Загрузила фото

Ознакомилась
Раздражения очень выражены
В таком случае может быть рекомендована более комплексная терапия, например крем «Пимафукорт» - он заживляет, имеет антибактериальную активность , противогрибковую. Однако, он по инструкции разрешен с 1 года, поэтому показания к нему лучше обсудить с врачом на очном приеме

Так же стоит исключить вероятные раздражители - не пробовали менять марку подгузников? Пользуетесь ли влажными салфетками

Можете ли прикрепить фото стула? Сколько раз в день ребёнок какает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Какает в каждое кормление, иногда много, иногда чуть-чуть, фото 2 последних подгрузила

Стул не пенится, не пузырится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

У старшего была лактазная недостаточность, это не похоже

Отлично!
Тогда достаточно местной терапии

Да, признаков ЛН нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Наносить неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.

Дома рекомендуют оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Воздушные ванны делаем во время каждого кормления, тогда же меняем подгузник. Температура в помещении 23, влажность 53

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Салфетки не использовали никогда, подмываем с детской пенкой 1 раз в день, остальные без химии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Воздушные ванны делаем во время каждого кормления, тогда же меняем подгузник. Температура в помещении 23, влажность 53.
Салфетки не использовали никогда, подмываем с детской пенкой 1 раз в день, остальные без химии

Скажите пожалуйста стул жидкий,пенистый ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Нет, нормальный. Фото прикрепила

По фото признаков ЛН нет
При наличие таких жалоб показно применение мази Пимафукорт

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении,

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, подмывать после каждого стула обычной водой, минимизировать пребывание в памперсе на несколько дней

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик

В подобных случаях, средства содержащие в составе травы не рекомендуются, могут быть индивидуальные реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Воздушные ванны делаем во время каждого кормления, тогда же меняем подгузник. Температура в помещении 23, влажность 53.
Салфетки не использовали никогда, подмываем с детской пенкой 1 раз в день, остальные без химии

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при смене подгузника . Чередовать с Пимафукорт тонким слоем 2 раза день курс 7-10 дней
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Воздушные ванны делаем во время каждого кормления, тогда же меняем подгузник. Температура в помещении 23, влажность 53.
Салфетки не использовали никогда, подмываем с детской пенкой 1 раз в день, остальные без химии.

Стул сколько раз в день ? С каждым пуком ?

Не пенистый ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Стул не пенистый, после каждого сна, иногда обильнее, иногда меньше. Фото подгрузила

Стул вариант нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Д-пантенол 5% - это тоже самое, что и Бепантен? Или нет?

Бепантен эффективнее

Принятый ответ

Здравствуйте!

Представленная картина вероятнее всего характерна для пеленочного дерматита ( воспаления кожи) с присоединением инфекции, чаще всего раздражителями являются кал и моча.

В таких случаях обычно рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без использования мыла, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Так же в подобных случаях рекомендуют местно добавить противомикробные кремы курсом, например фуцидин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Воздушные ванны делаем во время каждого кормления, тогда же меняем подгузник. Температура в помещении 23, влажность 53.
Салфетки не использовали никогда, подмываем с детской пенкой 1 раз в день, остальные без химии

Все верно, подобные высыпания характерны для присоединения инфекции и в таких случаях подключают противомикробное лечение, например , фуцидин (разрешён с рождения).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.