СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Норма ли это ?

Есть проблемы с деторождением, подскажите что можно попить чтобы улучшить качество спермограммы. Анализы прикреплены.

Экзема, расстройство желудка
43 года
3 Июня ·Просмотров: 140·Ю, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам спермограммы выраженного характера отклонений от нормы не выявлено, количество нормальных форм сперматозоидов 4% норма, хотя и близкая к минимально допустимым показателям. Общее количество сперматозоидов и их концентрация хорошие. При этом и 4% от общего количества получается хороший показатель. Подвижность сперматозоидов вполне достаточная. Зачатие в таком случае возможно, но вероятность незначительно уменьшена. Чем больше нормальных форм сперматозоидов, и выше подвижность, тем выше вероятность зачатия.

Можно будет попробовать препараты, улучшающие сперматогенез, такие как сперотон 1 пакет 1 раз в день 2 месяца и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Вполне достаточно этих препаратов для улучшения показателей спермограммы, без каких либо заболеваний приводящих к ухудшению показателей.
Повторно спермограмму нужно сдать через 2,5 месяца.

Половую жизнь стоит продолжить, с увеличением количества половых актов за 2 дня до и после наиболее вероятной даты овуляции.

Принятый ответ

Добрый вечер. По результатам все основные параметры в пределах нормативных значений. Морфология,поджвижность,количество-показатели пригодны для естественного зачатия.
MARтест также отрицательный,что исключает иммунологическое бесплодие.
Чтобы улучшить еще более какчество эякулята.обычно еркомендуетм:
-Синергин по 2 каспулы 2 меясца+ Сперотон по 1 саше 2 месяца
Из общих мероприятий:полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.

Добрый день. Пока без паники, вполне неплохие результаты!
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте(у вас - 75 и 187 млн соответственно, хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г должна быть не менее 30-32%, у вас - 61.57% - х2 от нижней границы) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но норма, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, кислотность/ph, отсутствие агглютинации и агрегации (т.е. нет слипания), норма по лейкоцитам, т.е. нет явного воспаления - хороший прогностический признак.
Результата Мар-теста тоже норма (нужен для исключения иммунологического фактора).
Так что вполне фертильная спермограмма с хорошими/обычными шансами на естественное зачатие. Если только планируете - то "вперед и с песнями", как говориться :)

А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Люблю назначать следующую схему обычно:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов).
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут
5. вит Д3 - 2000Ме/сут (но лучше сперва его проверить, возможно доза нужна и больше).

Через месяц можно еще пересдать спермограмму веорятность, что морфология подрастет на фоне такой терпии вполне значимая (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности в паре ( более 12 мес для женщин до 35 лет, и более 6 мес, для женщин старше 35 лет) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Как давно идёт планирование?
Были ли беременности при этом?
В представленной спермограмме в принципе все основные показатели находятся в пределах нормативных значений, в том числе и морфология. В заключении звучит тератозооспермия, вроде как должно быть снижение нормальных форм сперматозоидов менее 4% , но по факту этого нет. Возможно техническая погрешность, описка. Заключение по логике должно звучать как нормозооспермия.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности естественного зачатия используют многие препараты, как вариант можно рассмотреть к применению Мираксант Форте или Бест Фертил ДГК. Применяются согласно инструкции в течение 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что показатели без серьезных отклонений (количество, подвижность и тд.); фертильность есть, но шансы могут быть снижены; обычно в таких случаях рекомендуют приём фолиевой кислоты, витамина D (при отсутствии противопоказаний); плюс подвижный образ жизни, сбалансированное питание, исключение вредных привычек, незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Все основные параметры представленной спермограммы в пределах нормы. Что касается нормальных форм. то их 4%, что на границе нормы. зачатие возможно естественным путем.
С целью улучшения показателей спермы, чаще всего рекомендуют изменить образ жизни - исключая интоксикации в виде курения, алкоголя, добавления в рацион здоровой пищи - средиземноморская диета. Увеличение физической активности, нормализовать сон и отдых. А также длительный прием антиоксидантных и поливитаминных комплексов. Например, капс Мираксант форте по 2 капс 2 раза в день, 3 мес. Мэнс Формула Больше чем поливитамины - по 1 капсуле 2 раза в день во время еды, 2 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.