СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дуплексное сканирование артерий

Добрый день . Пошла на узи сосудов шеи , беспокоят переодически мигрени , по этой причине решила сделать это исследование на всякий случай . Подскажите , насколько все плохо ? Холестерин еще не сдавала , но уже записалась . Из вредных привычек курю , алкоголь не пью вообще . Какие анализы еще необходимо сдать ? Врач , которая проводила узи сказала , что бляшек нет , чтобы я проверила холестерин и если он нормальный , то только наблюдение . Что я могу сделать уже сейчас , чтобы не допустить образование бляшек ?

35 лет
9 Июня ·Просмотров: 192·Ольга, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным узи отмечаются начальные признаки атеросклероза, если по данным липидного профиля не будет значимо повышенных цифр ЛПНП (плохой холестерин ), то рекомендуют немедикаментозные мероприятия(отказ от курения, регулярные дозированные физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, диета гипохолестериновая ) и наблюдение в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Подскажите , это не лечится полностью ? 😩

У всех с возрастом появляются атеросклеротические изменения, наша задача минимизировать факторы риска , чтобы максимально замедлить скорость прогрессирования атеросклероза

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют оценить узи артерий ног на признак атеросклероза ( т.к курите ) , при отсутствии бляшек от 25 % и хс не выше 9 и лпнп не выше 5 по липидному поофилю целевое лпнп ниже 3 ( оценить липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) с помощью коррекции образа жизни : ограничить курение + диета /активность ;
Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Так же при повышении холестерина , лпнп и тг оьычно рекомендуют узи брюшной полости , контроль гормонов щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ;

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным УЗИ сосудов шеи атеросклеротических бляшек не выявлено, обращают внимание начальные изменения сонных артерий, в виде утолщения комплекса интима медиа.
Головные боли с данными изменениями не связаны. В данном случае требуется консультация невролога.
Для предотвращения атеросклероза рекомендуется придерживаться диеты с ограничением животных жиров, преобладания растительной пищи в рационе, оптимально Средиземноорская диета, увеличение физической активности,отказ от курения.
В подобных случаях назначается анализ липидограмме с целью оценки сердечно сосудистых рисков и при необходимости проводится липидснижающая терапия статинами.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть небольшое утолщение стенки, которое пока не является бляшкой, но чтобы не было её образования, очень важно сдать липидный профиль (лпнп, лпвп, триглицериды).
Лпнп в норме в таких случаях должен быть менее 3.0.
И как минимум в таких случаях важно:
- придерживаться Средиземноморсклго стиля питания
- отказаться от курения, ведь оно является мощным триггером для развития атеросклероза.
Такое утолщение клинически себя никак не проявляет, и тем более не дает мигрени, можете быть уверены.
Давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Давления нормальное , курить брошу , лишь бы не развились бляшки . А можно как-то образом жизни или лекарствами убрать это утолщение ?

Уже, к сожалению, не убрать, только замедлить рост при помощи мер, что писала

Принятый ответ

Здравствуйте!

По узи сосудов - есть утолщением стенки , без атеросклеротических бляшек - это не требует медикаментозной коррекции

Важно оценить липидный профиль, Алт, аст, глюкозу, а также сдать показатель лп(а) - повышение укажет на генетическую предрасположенность к быстрому росту атеросклероза

Также при курении рекомендуется планово сделать узи артерий нижних конечностей

Подскажите давление не повышается?

Рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин

Также рекомендуется контролировать давление, не более 140/90

Контроль липидного профиля через 3-6 месяцев, узи бца 1 р в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Давление нормальное , может повышаться только при сильном стрессе . Курить брошу . А может ли это утолщение стенки пройти , если налажу образ жизни или это так и будет теперь ? Курю много в последнее время и стресса много

Полностью скорее всего не уйдет, но может немного уменьшиться при изменении образа жизни

Зависит конесно еще от анализов

Конечно *

Ольга, добрый день!
По данным дуплексного сканирования сосудов шеи у вас есть признаки начального атеросклероза, но пока они действительно не требуют назначения теблетированной терапии, так как процентное соотношение менее 25%. В динамике дуплекс переделать не раньше чем через 1 год.Головные боли часто связаны со спазмом мышц, которые возникают на фоне проблем шейно-грудного отдела позвоночника. Для этого желательно показататься неврологу для более детальной терапии.
Относительно сосудов, с учетом курения, желательно выполнить дуплекс нижних конечностей ( артерий). У курильщиков очень часто атеросклероз развивается в нижних конечностях.
При таких изменениях необходимо исследовать липидограмму ( ЛПНП, ЛПВП, общ холестерин, триглицериды), а так же посмотреть наследственный фактор , возможную причину развития атерсклероза - Липопротеин а - ЛПа.
Ваши действия относительно диагностированного по сосудам - это постепенное исключения курения, нормализация сна, режим физической активности 30-40 мин ходьбы в день и ограничение стресса, а так же соблюедние диеты - диету средиземноморскую - замена жиров на ненасыщенные ( оливковое масло, авакадо, орехи, жирная рыба ), потребление большого количества клетчатки, прием продуктов с омега-3 ( лосось, скумбрия, семена льна и чиа), ягоды, зелень, орехи, куркума. Сократить прием сахара, хлеба.

Скажите, а есть ли какие-нибудь хронические заболевания? проверяли когда-нибудь глюкозу крови и мочевую кислоту?

Ольга, здравствуйте!

По результатам узи сосудов шеи есть небольшое утолщение сосудистой стенки , бляшек нет, и важно, чтобы они не образовались ;
Для того чтобы профилактикровать обнашивание бляшек необходимо чтобы лпнп (плохой холестерин ) был в пределах целевых значений ; а для определения его целевых значений необходимо уточнить следующие данные , скажите пожалуйста:
- повышается давление ?
- есть избыточный вес?
- курите ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оля
Клиент

Давление повышается только в момент стресса , вес 68 кг при росте 176, курю . Но курить брошу с завтрашнего дня , уже точно решила

Ольга а на узи сосудов нижних конечностей не направляли ?

При отсутствие изменений по результатам узи низких конечностей , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
При достижение лпнп менее 3,0, при дпвление не более 130/80, отказа от курения , проноз благоприятный , не переживайте, риск появление атеросклероза минимален

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.