Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4394566

Что вас беспокоит?

На ожоге прошли и снова появились волдыри.

Здравствуйте! 9 июня обожгла руку утюгом. Сначала около суток была краснота, я обрабатывала Хлоргексидином и смазывала мазью Левомеколь, без повязки. 10 июня появились волдыри, я продолжила то же самое лечение, но с накладыванием повязки. Потом волдыри пропали, а на бинте было что-то желтое (я их не прокалывала). Также помимо волдырей на коже, рядом с родинкой образовалась красная точка, если сильно присмотреться, то в ней как будто две дырочки, но я точно помню, что на этом месте волдыря не было. Вчера ожог был абсолютно спокойным, а сейчас подняла повязку, а там снова два волдыря, практически на том же месте. Еще проблема в том, что хоть стараюсь не мочить, но вода все равно попадает. Подскажите, пожалуйста, почему снова появились волдыри? И как тогда лечить? Прикладываю фото по датам. Фото 1, пятое по счету, это за сегодня.

-
37 лет
13 Июня ·Просмотров: 595·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, волдыри появляются потому что под отслоенным эпидермисом копится лимфа, периодически врлдырь опорожняется, затем опять появляется. Ожог 2 ст сопровождается эксудацией через ожоговую рану.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем мазь Левомеколь под повязку, повязку менять 1 раз в день, мазь и повязка в среднем на 5-7 дней. Затем можно просто обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина.
Сделать прививку от столбняка, если не прививались больше 5лет,сделать её можно течение 20 дней, чем раньше тем лучше.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, спасибо. А мочить ожог совсем нельзя? И если нельзя, то сколько по времени? И если есть антитела к столбняку, то можно не делать?

В целом можете мочить.
Если есть антитела,титр больше 0.5 то делать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ничего страшного нет.
Это ожог 2 степени, площадь ожога маленькая. Ожоговая рана в первое время сочиться, это просто серозная жидкость повторно скопилась, пузыри можно аккуратно стерильной иглой от шприца проколоть, можно так же оставить, жидкость рассасется.
Обрабатывайте рану водным раствором хлоргексидина, далее мазь офломелид под повязку.
Перевязки 1 раз в день.
В первое время старайтесь не мочить рану.
Так же при ожогах 2 и выше степени показана экстренная профилактика столбняка, если не прививались за последние 5 лет.
Будьте здоровы

Шахин Гаджиевич, спасибо большое. А нельзя мочить, пока совсем не заживет? И если есть антитела к столбняку то можно не делать?

Мочить не желательно в течении первых 5-7 дней, конечно понимаю совсем мочить не получиться. Старайтесь не размачивать длительно, не держать рану под мокрой водой повязкой.
Если повязка сильно промакает, сделать перевязку по новой.
Если титр антител более 0.5, можно не вакцинироваться

Шахин Гаджиевич, понятно, спасибо большое. Не подскажите, а вот родинку нужно будет показать дерматологу? Ожог попал и на нее, насколько это опасно?

Думаю ничего опасного.
Пусть рана заживет, потом в плановом порядке консультация дерматолога

Принятый ответ

Добрый день, Мария.

По фото похоже на поверхностный ожог 2 степени
Повторное появление пузырей бывает, когда под новым тонким слоем кожи снова скапливается тканевая жидкость из-за трения повязкой, попадания воды или слишком жирной мази под плотной повязкой. Желтое на бинте это скорее всего содержимое лопнувшего пузыря

Сейчас рекомендуется убрать Левомеколь, он Вам уже не особо нужен.
Рекомендуют лучше 2 раза в день промывать Хлоргексидином, затем наносить Пантенол крем или Бепантен тонким слоем на 7-10 дней.

Сверху сухая не прилипающая повязка типа Бранолинд или обычная стерильная салфетка
Пузыри специально вскрывать не нужно
Мочить кратковременно можно, это не страшно, главное потом аккуратно промокнуть кожу и сменить повязку

Сейчас ожог выглядит спокойно и идет в сторону заживления.
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Андрей Игоревич, спасибо большое за ответ.

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото у Вас в динамике никакой критичности не наблюдается.
Да, мелкие пузыри могут появляться, но они вскоре уменьшатся или лопнут.
Ожоговую рану 1-2 раза в день обрабатывайте раствором Мирамистина и накладывайте стерильную повязку с мазью Стелланин.
Если антитела к столбняку выше 0,5, то прививаться от столбняка пока не надо.
А дерматологу родинку можно показаться тогда, когда ожог пройдет, т.е. не будет ожоговой раны.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки ожога 2 степени. Такие ожоговые раны обычно заживают за 7-10 дней. Обычно заживают без рубца.
Желательно показаться хирургу очно. Пузырь можно не трогать.
Рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с мазью офломелид 2 раза в день.
Показана экстренная профилактика столбняка, если ранее в течение 5 лет не делали прививок от столбняка.

Здравствуйте. Мария, просмотрел ваши фотографии. Это ожог I степени. Повторные пузырьки из-за мацерации кожи под повязкой и попадания воды, а не из-за нового повреждения. Левомеколь долго не нужен. Тактика такая - хлоргексидин 0,05% по 2 раза в день, затем декспантенол 5% (или же Бепантен) тонким слоем, сверху сухая неплотная повязка, менять ежедневно и держать максимально сухо. Пузырки не вскрывать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.