Что вас беспокоит?
Боль в ухе у ребенка
Здравствуйте, неделю назад в ночь с воскресенья на понедельник у ребенка появилась температура и боль в правом ухе, в понедельник были у врача, выписали лечение, температура сразу прошла, ребенок с лечением на ухо не жаловался, сегодня думали все сделать по рецепту врача последний день, но сейчас ребенок плачет и снова жалуется на сильную боль в ухе. Лечение прикрепляю, температуры нет, дала нурофен как обезболивающее. Антибиотик Клацид не пили, врач сказала, что его подключить, если температура дольше 3 дней, но она с лечением сразу пропала. Ребенку 4 года, вес 17800
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Появление вновь сильных болей в ухе в таких случаях является в первую очередь поводом для повторного осмотра и оценки наличия признаков гнойного среднего отита и показаний к применению
антибиотика внутрь
Клацид для лечения острого среднего отита считают антибиотиком резерва и рекомендуют использовать как правило при наличии аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или если пациент принимал другие антибиотики за последние 3 месяца.
Клацид согласно клиническим рекомендациям по лечению острого среднего отита у детей в таких случаях рекомендуют использовать из рассчета 15 мг на кг массы тела в сутки то есть в форме суспензии (125 мг в 5 мл) по 5,3 мл 2 раза в сутки
Эффект от лечения антибиотиком оценивают подобных случаях через 72 часа после приема первой дозы препарата
Уточнить принимал ли ребёнок другие антибиотики за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Есть ли положительный эффект от применения нурофена? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Здравствуйте, да, был антибиотик Панцеф три недели назад, врачу об этом сказала, поэтому был выписан Клацид. Аллергии нет, после нурофена ребенок играет, на ухо не жалуется, успокоился
В таких случаях если боль хорошо купируется нурофеном в первую очередь рекомендуют посетить лор -врача для повторного осмотра, антибиотик в таких случаях может быть рекомендовано применять при наличии признаков гнойного среднего отита
Катаральный отит может возникать на фоне вирусной инфекции и не всегда является поводом для применения антибиотика
Врач примет нас только после завтра, лечение мы не прерывали, детский сад не посещали, почему всю неделю при лечении боли не было, а сегодня вечером резко стало болеть?(
Нос хорошо дышит, но мы продолжаем полидекс
Боль в ухе в подобных случаях может быть признаком присоединения гнойного воспаления за перепонкой, что в первую очередь исключает при повторном осмотре
Полидекса это сосудосуживающий препарат который не рекомендуют использовать в таких случаях более 5 дней из-за риска медикаментозного ринита -привыкания к каплям, поэтому препарат в таких случаях может быть рекомендовано заменить на аквамарис стронг или квикс раствор с повышенной концентрацией соли до 3-4 раз в день
Поняла, полидекс отменим тогда, как быть с каплями анауран до приема врача, продолжать ими лечение, сегодня 8 день капаем ими получается
Анауран как и другие капли в уши не проникают через перепонку в среднее ухо и не дают никакого значимого положительного эффекта для лечения среднего отита, поэтому в таких случаях капли в уши не рекомендуют использовать, гораздо лучше снимает боль отёк и воспаление в среднем ухе нурофен при приеме внутрь
Еще мы делаем ингаляции, физ раствор, Виброцил и аминокапроновая кислота, я так понимаю это все на лечение носа больше направлено? Еще выписаны Синупред, зиртек
Аминокапроновая кислота согласно инструкции используется для лечения кровотечений и не имеет точки приложения для лечения носа, поэтому ингаляции с данным препаратом в таких случаях использовать не рекомендуют
В таких случаях в нос дополнительно для снятия отека с устий слуховых труб в носоглотке может быть рекомендовано использовать в спрей с мометазоном: назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день не менее 2 недель
Зиртек в таких случаях рекомендуют использовать только при наличии проявлений аллергического ринита, а синупрет только в качестве дополнения к основному лечению
Спасибо большое!
Назонекс есть, тогда до приема врача начнем его, плюс нурофен при боли.
Если врач увидит гнойный отит, то как правило выписывают антибиотик?
Да при наличии гноя за перепонкой - антибиотик в таких случаях рекомендуют использовать как основной препарат для лечения гнойного среднего отита
А подскажите, пожалуйста, есть ли антибиотик в уколах, раньше при заболеваниях выписывали и амоксиклав и Клацид, ребенка после приема им рвало, плакал, что кислый, не могли уговорить выпить, только Панцеф мог выпить, но его нельзя уже(
Антибиотик в инъекциях в таких случаях как правило рекомендуют в условиях стационара при отсутствии возможности применения антибиотика внутрь (например на фоне рвоты) или плохом самочувствии.
Антибиотиком выбора в таких ситуациях может являться цефтриаксон внутримышечно из рассчета 50-80 мг на кг массы тела в сутки
Все поняла, спасибо
Выздоравливайте!
Доброе утро! Ребенок всю ночь мучился, очень болело ухо, нурофен брал только на 3 часа, капали нос, анауран тоже от безысходности капала, так как в составе есть обезболивающее, еле ночь продержались. Сейчас температура расти начала 37 и 6. Целесообразно ли начать антибиотик? Или ждать приема врача до завтра? Мне просто очень жалко ребенка
Да вероятнее всего в таких случаях, если нет возможности посетить врача неотложно, целесообразно начать принимать антибиотик
Дома есть Клацид, попробовала дать -выплевывает, плачет что кислый, не знаю, как уговорить, чем можно заменить? Если пили месяц назад Панцеф, панцеф уже не поможет?
А если амоксиклав? Какая дозировка, я могу попробовать его купить
Клацид суспензию в таких случаях допустимо дать смешав с небольшим количеством пищи, например пюре или сока.
Панцеф повторно в таких случаях использовать не рекомендуют
Амоксиклав в суспензии 400 мг в 5 мл в таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано использовать из расчёта 45 мг на кг массы тела в сутки то есть по 5 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов в начале приема пищи
Здравствуйте.
Появление повторной боли в ухе с наибольшей вероятностью может говорить о том ,что воспаление полностью не проходило и вялотекущее воспаление сохранялось в среднем ухе .
В подобной ситуации важно ребенке показать очно лор врачу и обсудить вопрос относительно приема антибиотика внутрь .
Антибиотиком выбора является Амоксиклав по весу ребенка из рассчета 90мг/кг .
До очного приема важно ухо не мочить ,не греть .
С обезболивающей целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен или Парацетамол содержащих препаратов .
Здравствуйте, послезавтра только сможем попасть к врачу, спасибо
Здравствуйте
Ознакомилась с вопросом и назначением.
Отит возникает на фоне отека в носу,соответственно очень важно отек снимать сосудосуживающими и использовать противовоспалительный препарат.
В Полидексе есть сосудосуживающий препарат,но все же желательно использовать его отдельно. Также Дексаметазон в сосиаве и антибиотик, а отит вирусной природы и не требует капель с антибиотиком местно.
Рекомендуется использовать спрей Тизин или Снуп или Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней,если получится,то на вдохе
Через 5 мин ос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться или аспирировать
В чистый нос спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней,препарат противовоспалительный и противоотёчный
Через нос все лекарства идут к ушку и снимают воспаление
Если вдруг требуется антибиотик, то препарат выбора Амоксиклав, то есть пенициллины, так как они бооее чувствительны к возбудителям отита. Если нет аллергии и не принимали их в ближайшие три месяца. Го антибиотик назначается строго по показаниям посое 2 лет.
Ингаляция в назначении,продуманная схема,такие комбинации не используются,используются для ингаляций препараты,которые показаны для этой цели и это прописано в инструкции, смешивать нельзя,непонятно как это подействует на организм.
Если есть вопросы пишите пожалуйста
Здравствуйте, к Лору сможем попасть только на прием завтра, мы всю ночь не спали, нурофен снимает боль только на 4 часа, ребенок всю ночь плакал, сейчас температура 37 и 6(
Анауран помогает снять боль тоже хоть на сколько-то времени.
Рекомендуется начать использовать спрей в нос,он снимает отек в области ушка,внутри так скажем и легче ребенку должно быть
Если есть возможность сдать рекомендуется ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок
Основное- лечить носик
Нурафен не менее чем через 4ч рекомендуется давать
Если боль настолько острая, экстренно обратитесь в приёмное отделение
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20171 ответ
- 3 Декабря 20171 ответ
- 22 Декабря 20171 ответ
- 24 Марта 20182 ответа