Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4401999

Что вас беспокоит?

Сонливость и выпадение волос

Здравствуйте уважаемые доктора! Меня беспокоит чрезмерное выпадение волос и сонливое, разбитое состояние ежедневно. Чувствую себя медведем, только что вышедшим из спячки. В таком состоянии я живу далеко не первый год. При этом анализы всегда были нормальными. Кушаю я хорошо, стрессов вроде нет, давление всегда пониженное 90 на 60 обычно. Сейчас опять решила сдать всевозможные анализы (тк через пару месяцев планирую беременность). Прошу посмотреть мои результаты и может что-то посоветовать. Единственное, что мне не нравится - мое ТТГ (года три назад был 1,5). Почему цифра растет? Указывает ли это на проблемы со щитовидкой? P.S цинк повышен возможно из-за того, что я принимала месяц бад с ним в феврале (как раз пыталась этим остановить выпадение волос). По поводу выпадения волос была у трихолога - сказала андрогенная аллопеция, ничего тут не сделаешь - наследственность от папы. Выписала втирать в голову средства, которые блокируют влияние гормонов на волосяные фолликулы.

26 лет
17 Июня ·Просмотров: 180·Марина, Лиски

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования отмечается небольшое снижение ферритина, рекомендуемый уровень более 45. Можно начать приём препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца. Также можно начать приём фолиевой кислоты по 1 таблетке в день, так как планируете беременность. ТТГ в норме, а изменяться он может в пределах референса, это не говорит о проблемах с щитовидной железой.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ферритин понижен(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, ферретаб ( железо + фолиевая кислота) 1 капс в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
При дефиците железа ТТГ может незначительно повышаться. ТТГ в норме может меняться в пределах референса. Контроль ТТГ при наступлении беременности.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Цинк может быть повышен из за приёма препарата. ТТГ если сдаёте в разных лабораториях то может казаться что постоянно растёт, сейчас он в пределах референсных значений, низкий Ферритин может влиять на волосы и ТТГ , для повышения можно препарат железа например ферретаб. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, на ТТГ можете сдать через месяца 3 в этой же лаборатории, чтобы посмотреть не превышается ли, для профилактики заболеваний щитовидной железы пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Здравствуйте. Незначительное повышение цинка может быть после или на фоне приема препаратов с цинком.
Желательно удерживать ТТГ на этапе планирования беременности до 4,0, но небольшое повышение нестрашно, возможно на фоне дефицита ферритина (отражает запасы железа, норма от 40), так как железо непосредственно участвует в образовании гормонов щитовидной железы. Важно, что антитела к тпо в норме, что может говорит о том, что нет предрасположенности к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы.
При снижении ферритина на этапе планирования беременности обычно рекомендуется принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки в течение 2 месяцев с дальнейшим контролем ферритина, далее при нормализации ферритина рекомендуется принимать отдельно фолиевую кислоту 400 мкг в день на этапе планирования и до 16 недель беременности. Контроль ТТГ при наступлении беременности, узи щитовидной железы (для оценки обьема, наличия/отсутствия узелков).
Так же рекомендуется принимать Холекальциферол (Аквадетрим, Вигантол) по 4 капли в день для профилактики, Калия йодид 200 мкг в течение этапа планирования и всей беременности и ГВ.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, эти препараты можно начинать пить одновременно ?
И аквадртрим у меня есть в таблетках по 2 тыс единиц. 2 таблеток в день достаточно?

Принятый ответ

Да, конечно, Аквадетрим, ферретаб и калия йодид можно принимать одновременно. Аквадетрим - жирорастворимый витамин, его лучше после завтрака или обеда. Если в 1 таблетке Аквадетрима 2000МЕ, то достаточно без анализа на витамин Д принимать 1 таблетку в профилактических целях.

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания относительно своего самочувствия и состояния волос.

Уровень ферритина ниже рекомендованного минимума 45-50 мкг/л, что говорит о снижении запасов железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон, Мальтофер) в течение 1,5-2 мес. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.

Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).

Препараты железа могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ (запор, диарея, боли в животе). Если будет дискомфорт, то можно принимать железо во время приема пищи, что поможет минимизировать побочные эффекты.

Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, а также недостаток железа в потребляемых продуктах.

Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мясо, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).

Дополнительно рекомендуется принимать витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.